心跳过快是什么原因引起

心跳过快（医学上称为心动过速）的原因分为生理性和病理性两类，常见诱因包括生理状态变化、心脏疾病、内分泌紊乱、药物影响及特殊人群生理状态差异。

一、生理性因素

运动与情绪反应：运动时肌肉需氧量增加，交感神经兴奋，心率代偿性加快，静息心率可升至100~150次/分钟，情绪平复后恢复正常。剧烈运动后心率恢复时间通常＜5分钟，若超过10分钟未恢复需警惕异常。

刺激性物质摄入：酒精、咖啡因、尼古丁等刺激交感神经，咖啡因单次摄入（如200mg，约2杯咖啡）可使健康人静息心率增加5~15次/分钟，长期饮用者心率基线可能升高10次/分钟以上。

生理状态变化：高温环境下（体温＞37.5℃），血管扩张导致血容量相对不足，心率代偿性加快；妊娠期间血容量增加30%~50%，心脏负荷加重，孕晚期静息心率较孕前增加10~15次/分钟。

二、病理性因素

心脏疾病：快速性心律失常（如窦性心动过速、室上性心动过速）表现为持续性心率＞100次/分钟（成人），心电图可见异常节律；冠心病、心肌梗死时心肌缺血激活交感神经，心率加快常伴随胸痛、胸闷。

内分泌疾病：甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素分泌过多，加速心肌代谢，静息心率常＞120次/分钟，部分患者伴随手抖、体重下降；嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺，可引发阵发性心动过速，发作时心率骤升至180次/分钟以上。

全身性疾病：严重感染（如脓毒症）时炎症因子激活交感神经，心率加快是全身炎症反应综合征的重要指标；贫血（血红蛋白＜90g/L）因组织缺氧，心率代偿性增加，活动耐力下降。

三、药物与物质影响

拟交感神经药物如肾上腺素、沙丁胺醇等支气管扩张剂，可直接兴奋心肌β1受体使心率升高；抗抑郁药（如三环类）通过阻断去甲肾上腺素再摄取，增加交感神经活性；过量服用甲状腺激素替代药物可导致药物性甲亢，引发心动过速。

四、特殊人群因素

儿童：发热（体温每升高1℃，心率增加10~15次/分钟）、先天性心脏病、心肌炎是常见原因，婴幼儿哭闹、剧烈活动后心率短暂超过150次/分钟属生理现象，若伴随拒食、呼吸急促需就医。

老年人：基础疾病（高血压、冠心病）易导致心率代偿性加快，窦房结功能减退者可能出现心率异常，动态心电图显示心率波动＞50次/分钟时需排查电解质紊乱。

妊娠期女性：妊娠晚期血容量达高峰，心率较孕前增加10~15次/分钟，若伴随血压升高、下肢水肿需警惕妊娠期高血压疾病，建议监测24小时动态心率。