肺炎的早期症状

肺炎早期有多种症状表现，包括发热（可呈低热或高热，不同年龄段表现有差异）、咳嗽（多为刺激性干咳，不同年龄人群咳嗽特点不同）、呼吸症状（呼吸频率增快、气促等）、全身症状（如乏力、肌肉酸痛等，不同年龄段表现有别）以及其他可能症状（如胸痛、食欲减退等）

一、发热

肺炎早期常见症状之一是发热，可表现为低热，体温在37.3~38℃左右，也可能出现高热，体温超过38.5℃甚至更高。不同年龄段人群发热表现可能有差异，儿童相对更易出现高热情况，这是因为儿童免疫系统发育尚不完善，感染后机体反应相对更剧烈。例如一些研究表明，在儿童社区获得性肺炎中，发热是较为突出的早期表现，约半数以上儿童起病时即有发热症状。

二、咳嗽

咳嗽也是肺炎早期常见症状，多为刺激性干咳，随着病情发展可能会有咳痰情况。对于不同年龄人群，咳嗽特点有所不同。婴幼儿肺炎早期咳嗽可能不典型，常表现为口吐泡沫等情况；成人肺炎早期多为频繁的干咳或伴有少量白痰。比如有研究发现，在社区获得性肺炎患者中，咳嗽是最常见的首发症状之一，约占70%左右的患者早期以咳嗽为主要表现。

三、呼吸症状

早期可能出现呼吸频率增快，正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分钟，肺炎患者早期可能呼吸频率超过20次/分钟。儿童的呼吸频率相对更快，婴幼儿正常呼吸频率在30~40次/分钟左右，若肺炎早期可能会明显增快。部分患者还可能伴有气促，感觉呼吸比较费力，尤其是活动后气促症状可能更明显。例如，一些关于肺炎患儿的观察研究显示，气促是肺炎早期较常见的呼吸方面表现，当肺部出现炎症影响气体交换时，就会导致气促发生。

四、全身症状

还可能出现全身不适，如乏力、肌肉酸痛等。老年人患肺炎早期全身症状可能相对更隐匿，除了呼吸道症状外，更易出现乏力等表现，且由于老年人基础疾病较多，可能会掩盖肺炎的早期症状。而青壮年患肺炎早期全身症状相对可能没有老年人那么不典型，会更突出呼吸道及全身的一些典型反应。有研究指出，约30%左右的肺炎患者早期会有不同程度的乏力等全身症状。

五、其他可能症状

部分患者早期可能出现胸痛，尤其是肺炎累及胸膜时，可表现为胸痛，疼痛性质可为刺痛或牵拉痛等。但胸痛在肺炎早期相对不是所有患者都会出现的典型症状。另外，有些患者可能会有食欲减退等消化道症状，尤其是儿童肺炎早期，可能会出现不想吃东西、吃奶量减少等情况，这是因为肺炎导致机体代谢改变以及感染影响胃肠道功能等因素引起的。