病情描述:被蛇咬伤应立即做什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
被蛇咬伤后首先要保持冷静尽快离开危险区域,然后在咬伤肢体近心端用鞋带等绑扎且注意绑扎力度和时间,用清水等冲洗伤口,小心去除伤口处异物,之后尽快送往有救治经验的医院,儿童需妥善抱持护送老人注意运输舒适安全到达后医生会针对性治疗。
一、保持冷静并尽快离开危险区域
被蛇咬伤后首先要保持冷静,尽量回忆蛇的特征,如颜色、花纹等,这有助于后续就医时医生判断蛇的种类,但最关键的是尽快远离蛇所在的区域,防止再次被咬伤,无论是儿童、成人还是老人,都应迅速远离危险环境,因为持续处于危险区域会增加再次被攻击的风险。例如儿童可能因恐惧而慌乱奔跑,更需要有人引导其快速脱离蛇所在的场地。
二、立即绑扎伤口近心端
绑扎部位:用鞋带、布条等在咬伤肢体的近心端(靠近心脏方向)进行绑扎,绑扎的位置要在伤口上方5-10厘米处。对于儿童,绑扎力度要适中,避免过紧影响血液循环导致肢体坏死,也不能过松达不到阻止蛇毒扩散的目的。比如儿童的肢体相对较细,绑扎时要密切观察绑扎部位远端的皮肤颜色和温度,若发现远端皮肤苍白、发凉,应适当放松后重新绑扎。
绑扎时间:绑扎后应尽快就医,一般每隔15-30分钟放松1-2分钟,总绑扎时间不宜超过2小时,因为长时间绑扎会导致肢体缺血坏死等严重后果,不同年龄人群都要遵循这个时间原则,老人由于身体机能衰退,绑扎后更要密切关注放松时间。
三、冲洗伤口
冲洗方法:用清水、肥皂水或生理盐水等冲洗伤口,尽量清除伤口周围的蛇毒。对于儿童,要注意冲洗时的水温适宜,避免过冷或过热刺激儿童。可以用流动的清水持续冲洗伤口至少15分钟,通过水流的冲刷将部分蛇毒冲走,减少蛇毒的吸收。
四、去除伤口处异物
如果伤口中有蛇的牙齿等异物,要小心去除,但要注意避免挤压伤口,防止更多蛇毒进入体内。无论是何种年龄的人群,都要轻柔操作,比如儿童的伤口可能较小且娇嫩,更要谨慎处理,用干净的镊子等工具(确保清洁)小心剔除异物,若自己无法安全去除,应尽快就医由专业人员处理。
五、及时就医
尽快前往医院:在完成上述初步处理后,应尽快将患者送往有救治蛇咬伤经验的医院。对于不同年龄的患者,儿童需要由家长或监护人妥善抱持或护送,确保在运输过程中尽量保持患者身体平稳,避免因颠簸加重伤情;老人则要注意运输过程中的舒适和安全,必要时可以使用担架等辅助工具。到达医院后,医生会根据蛇的种类等情况进行进一步的针对性治疗,如注射抗蛇毒血清等。