孕早期血压正常范围

孕早期（妊娠1-12周）正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，与非孕期成人血压正常标准一致。孕早期胎盘未完全形成，母体循环系统尚未出现显著血容量扩张，血压水平基本维持孕前基础状态。雌激素、孕激素水平升高虽可引起外周血管轻度扩张，导致血压较孕前略有下降（通常下降幅度≤10/5mmHg），但多数孕妇收缩压仍保持在90mmHg以上，舒张压≥60mmHg，避免因血压过低影响子宫胎盘灌注。

收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg提示低血压，可能与妊娠剧吐、血容量不足（如脱水、摄入不足）或慢性贫血有关，需警惕流产风险及胎儿宫内生长受限风险，建议及时监测血红蛋白水平及尿酮体。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg提示高血压，单次血压升高需排除测量误差（如情绪紧张、憋尿），若非同日复测仍≥140/90mmHg，需警惕慢性高血压合并妊娠（孕前即存在高血压）或妊娠期高血压前期，建议24小时动态血压监测以明确诊断。

慢性高血压孕妇（孕前收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），孕早期血压控制目标为收缩压＜130mmHg、舒张压＜80mmHg，以降低子痫前期风险。此类孕妇需在首次产检时完成基础血压基线测量，后续每2周监测1次。年龄≥35岁、合并糖尿病或慢性肾病者，孕早期血压波动更敏感，需额外关注夜间血压水平（正常应＜120/80mmHg），避免因血压骤降诱发脑血管意外，建议每日记录血压变化曲线并标记异常波动。

测量前静息5-10分钟，避免吸烟、饮用咖啡及剧烈活动，排空膀胱，取坐位并使右臂与心脏同高，袖带宽度覆盖上臂1/2至2/3周径。采用电子血压计连续测量3次，间隔1分钟，取平均值记录，避免袖带过松或过紧（以能插入一指为宜）。妊娠早期孕妇若体位性低血压（卧位变坐位收缩压下降＞20mmHg），需警惕血管舒缩功能异常。

血压轻度降低（收缩压85~90mmHg）且无头晕、乏力症状，可通过增加每日饮水量（1500~2000ml）、适当增加钠盐摄入（每日5~6g）及避免长时间站立改善血容量；若伴随妊娠剧吐，需静脉补液纠正电解质紊乱。血压处于130~139/80~89mmHg时，优先通过低盐饮食（＜5g/d）、规律作息（避免熬夜）及轻度运动（如每日15分钟散步）控制，避免自行服用降压药物，必须用药时需在医生指导下选择拉贝洛尔等对胎儿安全的药物。