病情描述:孕期的饮食注意事项都有什么呢
副主任医师 北京大学人民医院
孕期饮食需遵循营养均衡、关键营养素强化、安全卫生及体重合理控制四大原则,具体注意事项包括以下几点。
1保证基础营养均衡摄入。主食优先选择全谷物及杂豆(如燕麦、糙米、红豆),每日摄入量约200~250g,提供持续能量和B族维生素;优质蛋白质来源应包含鱼、禽、蛋、奶及豆制品,每日推荐摄入量1.2~1.6g/kg体重,其中鱼类(如鲫鱼、鲈鱼)每周2~3次,每次100~150g,可补充DHA促进胎儿神经系统发育。
2强化关键营养素补充。叶酸需从孕前3个月持续补充至孕早期,每日400μg,可降低神经管畸形风险,深绿色蔬菜(菠菜、油菜)、豆类及柑橘类水果是天然来源;铁剂在孕中期每日推荐摄入量24mg,动物肝脏(每周1次,每次50g)、红肉(瘦牛肉、羊肉)及动物血(鸭血、猪血)是主要来源,预防缺铁性贫血;钙在孕晚期每日需1000mg,低脂牛奶(500ml/日)、酸奶及深绿色蔬菜(西兰花)可满足需求,必要时遵医嘱补充钙剂。
3严格规避高风险食物。生食及未充分加热食物(如溏心蛋、刺身、半熟牛排)可能含李斯特菌、弓形虫等病原体,增加流产或早产风险;避免大型肉食性鱼类(鲨鱼、旗鱼),其汞含量高,每周食用不超过1次的低汞鱼类(如鳕鱼、三文鱼);完全禁止酒精及含酒精饮品,咖啡因每日不超过200mg(约2杯美式咖啡),避免过量刺激胎儿神经系统。
4控制饮食量与体重增长。孕早期无需额外增加热量,孕中晚期每日增加300kcal左右,避免高糖(甜饮料、糕点)、高油(油炸食品)食物,预防妊娠糖尿病及巨大儿;体重增长需根据孕前BMI调整,BMI<18.5者增长12.5~18kg,18.5~24.9者增长11.5~16kg,25~29.9者增长7~11.5kg,每周体重增幅不超过0.5kg。
5特殊人群需个体化调整。高龄孕妇(≥35岁)需增加优质蛋白及钙摄入,减少加工食品;妊娠糖尿病孕妇需采用少食多餐模式,主食粗细搭配(如玉米、燕麦饭),避免空腹血糖>5.1mmol/L;过敏体质孕妇首次食用新食物(如坚果、芒果)需少量尝试,观察24小时内是否出现皮疹、腹泻等过敏反应。
孕期饮食应注重个体差异,建议在产检时咨询产科医生或营养师制定个性化方案,保持饮食规律,避免暴饮暴食或过度节食,同时保证新鲜蔬果、足量饮水(每日1500~2000ml),维持良好代谢状态。