被五步蛇咬伤怎么办

被五步蛇咬伤后首先要保持镇静并迅速远离危险环境，然后进行伤口局部处理包括近心端结扎及冲洗伤口，尽快前往有救治经验的医院，医院会进行抗蛇毒血清治疗、伤口处理及对症支持治疗，儿童情况危急需迅速急救并送有儿科经验医院且密切关注生命体征，老年人恢复差要防并发症医生用药需谨慎评估，孕妇要权衡治疗对自身和胎儿利弊选安全方案。

被五步蛇咬伤后，首先要保持冷静，避免奔跑等剧烈运动，因为这样会加速毒液在体内的循环。应尽快离开被咬的环境，防止再次被咬伤。

第二步：进行伤口局部处理

1.结扎：立即用布条、绳子等在伤口近心端5-10厘米处进行结扎，每隔15-20分钟放松1-2分钟，防止肢体缺血坏死。但要注意结扎时间不宜过长，以免造成更严重的组织损伤。

2.冲洗伤口：用清水、肥皂水或生理盐水等冲洗伤口，尽量清除伤口周围的毒液。可以用双氧水等进行初步的消毒清洁，但要避免使用碘酒等可能影响后续病情判断的消毒剂。

第三步：尽快就医

1.及时前往医院：被五步蛇咬伤后应尽快前往有救治蛇咬伤经验的医院就诊。在前往医院的途中，继续保持结扎和伤口冲洗等处理措施。

2.告知医生相关情况：到达医院后，要向医生详细告知被五步蛇咬伤的时间、伤口情况等信息，以便医生进行准确的诊断和治疗。

第四步：医院的后续治疗

1.抗蛇毒血清治疗：医院会根据蛇毒的类型使用相应的抗蛇毒血清进行治疗，这是中和蛇毒的关键措施。

2.伤口处理：医生会对伤口进行进一步的清创等处理，防止伤口感染等并发症的发生。

3.对症支持治疗：根据患者的具体情况进行对症支持治疗，如对于出现过敏反应等情况进行相应的处理，维持患者的生命体征稳定等。

特殊人群注意事项

儿童：儿童被五步蛇咬伤后情况可能更为危急，因为儿童的身体代谢等功能与成人不同，毒液在儿童体内的影响可能更快更严重。在处理时要更加迅速地进行现场急救措施，并尽快送往有儿科救治经验的医院，且在治疗过程中要密切关注儿童的生命体征变化等。

老年人：老年人身体机能相对较弱，被五步蛇咬伤后恢复能力可能较差，在治疗过程中要注意预防并发症，如心脑血管方面的并发症等，医生在用药等方面也需要更加谨慎地评估老年人的身体状况。

孕妇：孕妇被五步蛇咬伤后，不仅要考虑蛇毒对孕妇本身的影响，还要特别关注对胎儿的影响。在治疗过程中要权衡各种治疗措施对孕妇和胎儿的利弊，选择相对安全的治疗方案。