病情描述:食物中毒的原因
主任医师 郑州大学第一附属医院
食物中毒主要由生物性污染、化学性污染、物理性污染及天然毒素引起,具体原因如下:
一、生物性污染
1.细菌污染:沙门氏菌是肉类、蛋类食物中毒的主要致病菌,未充分加热的肉类中检出率较高,可引发呕吐、腹泻等症状;金黄色葡萄球菌在剩菜、奶油制品中繁殖产生肠毒素,导致急性胃肠炎;肉毒杆菌厌氧环境下产生肉毒素,罐装食品密封不当易被污染,对神经系统造成损害。儿童、老年人及孕妇因免疫力或生理特点,感染风险更高,儿童胃酸分泌不足易增加感染概率,孕妇感染李斯特菌可能引发流产或早产。
2.病毒污染:诺如病毒通过污染的贝类、沙拉传播,传染性强,易在集体单位引发暴发;轮状病毒在婴幼儿群体中常见,污染水源或未洗净的蔬果是主要传播途径。儿童免疫系统尚未成熟,感染后症状可能更严重,需注意食品卫生和手卫生。
3.寄生虫污染:弓形虫在未煮熟的肉类中含卵囊,感染后可引发头痛、发热;贾第虫通过污染水源或生食传播,导致腹泻、腹痛。老年人消化功能弱,感染后恢复较慢,应避免生食肉类和生水。
二、化学性污染
1.重金属污染:汞在深海鱼类中富集,长期食用可损伤神经系统;铅在土壤污染的作物中残留,影响儿童认知发育;镉在工业污染土壤种植的蔬菜中含量超标,引发肾脏损伤。孕妇和儿童对重金属毒性更敏感,孕妇过量摄入汞可能影响胎儿神经系统发育。
2.农药与兽药残留:有机磷类农药在蔬菜、水果表面残留,急性中毒可致胆碱能危象;动物源性食品中抗生素残留长期食用可能导致细菌耐药性。消费者应选择正规渠道购买食材,食用前彻底清洗或去皮处理。
3.亚硝酸盐:腌制品(如咸菜、腊肉)及变质蔬菜中含量过高,进入人体转化为亚硝胺,具有致癌性,急性摄入可引发高铁血红蛋白血症,表现为口唇发绀、呼吸困难。老年人及心血管疾病患者对亚硝酸盐毒性耐受性差,应控制腌制品摄入。
三、物理性污染
1.异物混入:生产加工中设备故障(如金属碎片、玻璃渣)或卫生问题(如未清洁工具、虫鼠污染)导致异物。儿童易因误食异物引发消化道梗阻,需选择正规厂家生产的食品,购买时检查包装完整性。
2.天然毒素:发芽土豆(龙葵素含量骤增,可引发恶心、抽搐)、毒蘑菇(含多种神经毒素,误食后死亡率高)、苦杏仁(含苦杏仁苷,分解后产生氢氰酸)。烹饪前需去除毒素(如土豆去芽眼、苦杏仁充分焯水),但毒蘑菇无有效烹饪解毒方法,应避免自行采摘食用。