病情描述:牙齿美白贴面是什么
副主任医师 承德医学院附属医院
牙齿美白贴面是通过在牙齿表面粘贴特定材料(如树脂、陶瓷等)来遮盖或修饰牙齿着色、形态缺陷的口腔修复方法,属于微创或半微创口腔美学修复技术,主要分为树脂贴面、陶瓷贴面等类型,其作用原理涉及遮盖着色牙面、光学反射调整或药物美白辅助等机制。
一、定义与主要类型
1.树脂贴面:以复合树脂为基材,通过直接或间接粘结于牙面,适用于改善牙齿颜色不均或轻度变色,具有操作便捷、价格相对较低的特点,但长期美观稳定性较差。
2.陶瓷贴面:以瓷粉高温烧结形成的硬质材料为主,需经口腔预备后粘结,美观效果逼真、生物相容性好,适合对颜色和形态要求较高的患者,但制备过程需磨除部分牙釉质,费用相对较高。
二、主要材料与作用特点
1.树脂材料:通常含无机填料增强硬度,部分产品添加光固化美白成分,粘结后可遮盖着色牙面,但其易受酸性食物侵蚀,长期使用可能出现表面磨损或变色。
2.陶瓷材料:主要由氧化铝、氧化锆等构成,具备高硬度和低吸水性,能有效反射光线,通过光学原理优化牙齿外观,美学效果接近自然牙色,但需精确匹配牙齿形态,制备过程对牙体组织有一定磨除。
三、适用与禁忌人群
1.适用人群:牙齿轻度氟斑牙、四环素牙患者,牙间隙过大或形态不规则者,无严重牙周病(如牙龈萎缩、牙槽骨吸收>3mm)且口腔卫生良好者(每日刷牙2次以上、定期洁牙)。
2.禁忌人群:12岁以下儿童(牙齿和颌骨尚未发育成熟,贴面可能影响正常咀嚼功能),孕期及哺乳期女性(优先保守美白,避免侵入性治疗),患有重度龋病、急性牙髓炎或口腔黏膜过敏体质者(如对树脂成分过敏)。
四、治疗流程与术后护理
1.治疗流程:首先通过口腔CT评估牙齿形态,使用硅橡胶取模;制作临时贴面试戴,调整咬合关系;最终治疗采用树脂粘结剂或光固化粘结系统,固化后打磨抛光。
2.术后护理:避免食用咖啡、茶、碳酸饮料等色素性食物,使用含氟抗敏感牙膏(如含硝酸钾成分),避免咬硬物(如坚果壳、冰块),每3个月进行一次口腔检查,及时处理贴面边缘微缝或脱落问题。
五、效果维持与风险提示
1.效果维持时间:树脂贴面平均维持1-5年(受饮食影响),陶瓷贴面可达5-10年。
2.风险提示:短期治疗后24小时内可能出现冷热敏感(牙本质暴露导致),约1周内逐渐缓解;长期使用可能因咬合压力造成牙釉质过度磨耗,需定期检查贴面完整性。