孩子误吸异物怎么急救

孩子误吸异物后，应立即根据年龄和意识状态采取相应急救措施：0-1岁婴儿优先采用背部叩击与胸部冲击法，1岁以上儿童若有意识可实施腹部冲击法，无意识时立即启动心肺复苏（CPR）。

###一、初步判断与识别

误吸异物后，典型表现为突发呛咳、呼吸困难（吸气时锁骨上窝凹陷、肋间隙变窄）、面色/口唇发绀、声音嘶哑、烦躁或精神萎靡，严重时出现窒息。需立即观察意识状态：若仍有自主呼吸和咳嗽反射，提示异物未完全阻塞气道；若意识丧失、无呼吸或仅有濒死喘息，需立即启动高级急救。

###二、不同年龄与状态的急救措施

1.**0-1岁婴儿**：若有意识且咳嗽无力，施救者单膝跪地，将婴儿俯卧于前臂，头略低，掌心托住下颌骨，用另一只手的掌跟在两肩胛骨之间快速叩击5次（力度适中，观察是否咳出异物）；若无效，立即翻转婴儿呈仰卧位，双手环抱胸部，两拇指置于两乳头连线下方（胸骨下半段），快速向下冲击胸部5次（每2秒1次），力度以能观察到胸廓轻微起伏为宜。

2.**1岁以上儿童**：若清醒且能配合，采用腹部冲击法，施救者站在孩子身后，双臂环抱腰部，一手握拳抵住肚脐上2横指处（避开剑突），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击腹部5次，重复至异物排出；若意识丧失，立即摆放仰卧位，施救者双手交叠置于胸部下方（成人用掌根，儿童用两指），实施胸外按压（频率100-120次/分钟，深度约5cm），配合开放气道（仰头抬颌法）进行2次人工呼吸，每30次按压后重复冲击腹部。

###三、急救后处理与就医指征

异物排出后，立即观察孩子呼吸是否平稳、面色是否红润，若仍有持续咳嗽、喘息、声音嘶哑、发热或精神差，需立即送医。若异物未排出或孩子出现窒息持续超过5分钟，即使异物排出也应尽快就诊，排查气道损伤或残留。

###四、特殊情况与禁忌

存在基础疾病（如先天性心脏病、哮喘）的儿童，腹部冲击可能加重心脏负担，需在确保安全前提下谨慎操作；1岁以下婴儿避免拍打后背（传统“拍背”法可能使异物更深入），仅采用专业叩击与冲击法。

###五、预防措施

3岁以下儿童应避免食用圆形、带核、黏性食物（如坚果、果冻、汤圆），进食时保持坐姿且不逗笑、不跑跳；将小物件（如硬币、纽扣电池）放置在孩子无法触及处；儿童进食时需成人全程监护，发现咀嚼动作异常（如吞咽困难）立即处理。