病情描述:什么是双硫仑样反应 双硫仑样反应的临床表现揭晓
副主任医师 武汉大学人民医院
双硫仑样反应可致心血管系统出现心悸、胸闷、血压下降等情况且对有基础病者加重病情,呼吸系统有呼吸困难、呼吸急促等表现且对有基础病者加重影响,神经系统出现头晕、头痛、嗜睡、意识障碍等症状且对有基础病史者诱发病情加重,消化系统引发恶心、呕吐、腹痛等症状且对特殊人群更明显,皮肤表现为面部潮红、多汗且对有皮肤病史者加重不适。
一、心血管系统表现
双硫仑样反应可引发心血管系统一系列变化,患者常出现心悸症状,这是由于乙醛蓄积影响心脏节律,导致心跳异常加快或不规律;同时可能伴有胸闷,是因为乙醛作用于血管,使血管舒缩功能紊乱,影响心脏供血供氧;严重时可出现血压下降,这是因为乙醛导致血管扩张,外周阻力降低,进而引起血压降低,对于本身有心血管基础疾病的人群,如高血压、冠心病患者,血压下降可能加重病情,增加心脑血管事件风险。
二、呼吸系统表现
在呼吸系统方面,患者可能出现呼吸困难,这是因为乙醛蓄积干扰呼吸中枢的正常功能,或导致气道痉挛,使通气功能受限;部分患者还可能有呼吸急促的表现,是机体为了弥补缺氧状态而出现的代偿性呼吸改变,对于有慢性呼吸系统疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,呼吸困难等症状可能会加重,影响呼吸功能,甚至危及生命。
三、神经系统表现
神经系统受到乙醛影响时,患者会有头晕、头痛症状,这是乙醛作用于神经系统,干扰神经传导所致;还可能出现嗜睡表现,严重者可出现意识障碍,如昏迷等,这是因为乙醛对中枢神经系统产生抑制作用,不同年龄人群对乙醛的耐受不同,老年人神经系统功能相对较弱,更易出现意识障碍等严重神经症状;对于有神经系统基础病史的人群,如脑血管病患者,神经系统表现可能会诱发原有病情加重。
四、消化系统表现
消化系统受乙醛刺激,患者常出现恶心、呕吐症状,这是乙醛作用于胃肠道,引起胃肠道蠕动异常及黏膜刺激;同时可能伴有腹痛,是由于乙醛导致胃肠道痉挛或黏膜损伤等,不同生活方式人群,如经常暴饮暴食者,消化系统本身功能可能相对敏感,双硫仑样反应时消化系统症状可能更明显。
五、皮肤表现
皮肤方面,患者多有面部潮红表现,这是因为乙醛导致面部血管扩张;还可能出现多汗症状,是机体的一种应激反应,不同性别患者在皮肤表现上可能无显著差异,但对于有皮肤疾病史的人群,如湿疹患者,面部潮红、多汗等表现可能会加重皮肤不适状况。