冻疮是怎么形成的

冻疮形成基础是人体皮肤长时间处于寒冷环境致局部小动脉先收缩后麻痹性扩张、血管通透性增加使血浆渗透到组织间隙引发，个体易患因素包括末梢血液循环较差人群、植物神经功能紊乱者、营养不良及内分泌障碍者、长期缺乏运动等生活方式不当者、有特殊病史人群，儿童因生理特点及保暖意识等更易患，女性体温调节差异致寒冷中血管反应易失调需注重保暖预防。

一、寒冷刺激导致血管反应异常

当人体皮肤长时间处于0~10℃的寒冷环境中时，局部小动脉会首先发生收缩，以减少热量散失，但持续的寒冷刺激会使血管麻痹性扩张，血管通透性增加，血浆渗透到组织间隙，从而引发冻疮。这是冻疮形成的基础生理机制，寒冷作为主要的触发因素，直接作用于皮肤血管系统。

二、个体易患因素影响

（一）血液循环相关因素

1.末梢血液循环较差人群：如儿童，其皮肤相对薄、皮下脂肪少，且末梢血液循环系统发育尚未完善，对寒冷的耐受能力较弱，更易因局部血流不畅而诱发冻疮；成人中若存在外周血管疾病等情况，也会因末梢血液循环不良增加冻疮发生风险。

2.植物神经功能紊乱者：植物神经调节血管舒缩功能的平衡被打破，寒冷刺激下血管的正常舒缩反应失调，易导致血管通透性改变和血流淤滞，进而引发冻疮。

（二）营养与内分泌因素

营养不良会影响皮肤的营养状况和血管功能，使皮肤对寒冷的抵御能力下降；内分泌障碍如甲状腺功能减退等，会导致机体产热减少，也可能增加冻疮发生的可能性。

（三）生活方式因素

长期缺乏运动、穿着过少或衣物潮湿等情况，会进一步降低身体的保暖能力和局部血液循环，增加皮肤受寒冷损伤引发冻疮的几率。

（四）特殊病史人群

有雷诺病等病史的人群，其血管对寒冷刺激更为敏感，在寒冷环境下更易出现血管痉挛、血流障碍等情况，从而显著增加冻疮的发生风险。

三、儿童等特殊人群的易感性体现

儿童由于生理特点，皮肤薄、皮下脂肪少、血液循环相对较差，相比成人更易在寒冷环境中出现冻疮。同时，儿童的活动量、保暖意识等方面可能不如成人，若未做好保暖措施，更容易受到寒冷的影响而引发冻疮，需特别注重儿童的保暖防护，如在寒冷天气给儿童穿戴合适且保暖的衣物、手套、帽子等，以减少冻疮发生的可能。女性相对男性体温调节可能存在一定差异，更易出现体温波动，在寒冷环境中血管反应相对更易失调，也需注意做好保暖预防冻疮。