病情描述:高原反应症状及处理方法
副主任医师 郑州大学第一附属医院
高原反应分急性和慢性,急性多在进入高原后一定时间发病有多种症状儿童和有基础心肺疾病者有不同表现慢性由急性迁延超三月有相关症状处理包括一般处理即休息吸氧药物治疗止痛等改善呼吸等严重时转移至低海拔地区儿童和老年人转移时需特殊注意。
急性高原反应:多在进入高原后6-24小时发病,常见症状有头痛,是最常见的症状,常为双侧额部或颞部跳痛;还可有头晕、乏力、恶心、呕吐、心悸、气短等,部分人会出现口唇发绀。儿童可能表现为哭闹不安、食欲减退等,因为儿童对缺氧更敏感,且表达能力相对较弱,症状可能更不典型。对于有基础心肺疾病的人群,高原反应可能会加重基础疾病的症状,比如原本有哮喘的人可能会出现喘息加重等情况。
慢性高原反应:由急性高原反应迁延不愈发展而来,症状持续超过3个月,主要表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲减退、手足麻木等,可伴有发绀、血压降低等表现。老年人由于身体机能衰退,对高原环境的适应能力更差,慢性高原反应的发生风险相对较高,且恢复可能更缓慢。
高原反应处理方法
一般处理:
休息:一旦出现高原反应,应立即停止剧烈活动,卧床休息。儿童需要保证充足的睡眠,减少体力消耗。对于老年人,要提供安静舒适的休息环境,保证其充分休息以促进身体恢复。
吸氧:轻度高原反应可通过吸氧缓解症状,一般吸氧流量为1-2L/分钟。儿童吸氧时要注意氧流量的控制,避免氧流量过大对儿童呼吸道等造成不良影响。对于有基础疾病的人群,吸氧需要根据病情在医生指导下进行合适流量的吸氧。
药物治疗:
止痛药物:对于头痛明显者,可使用对乙酰氨基酚等药物止痛,但儿童应慎用,必须使用时需在医生指导下调整剂量。老年人使用止痛药物也需要谨慎,要考虑其肝肾功能等情况。
改善呼吸药物:对于气短明显者,可使用一些改善呼吸的药物,但同样需要根据不同人群调整。例如,对于儿童,应避免使用不适合的药物,而老年人要考虑药物的相互作用等问题。不过目前优先推荐非药物干预,如通过休息、吸氧等缓解症状。
转移:如果高原反应症状严重,如出现剧烈头痛伴呕吐、意识障碍等情况,应尽快转移至低海拔地区。儿童和老年人在转移过程中需要特别注意保暖、保持呼吸道通畅等,确保转运过程中的安全。例如,转移时要用舒适的交通工具,保持车内空气流通等。