病情描述:血压多少算高血压
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
血压分收缩压和舒张压,正常血压有范围,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可判定高血压,需非同日多次测量确诊,不同人群高血压判定有特殊情况,高血压不控会损害心脑肾等脏器,早期发现并干预重要,有相关风险人群应定期测压。
当收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时,可判定为高血压。需要注意的是,血压会受到多种因素影响,比如情绪激动、运动等,所以通常需要非同日多次测量血压来确诊高血压。
不同人群高血压判定的特殊情况
儿童青少年:儿童青少年的血压正常范围与年龄、性别有关。一般来说,年龄越小,血压正常范围越低。例如,学龄儿童收缩压正常范围在90~110mmHg,舒张压在60~75mmHg左右。如果儿童青少年血压持续高于相应年龄、性别对应的正常高值,就需要关注是否存在高血压倾向,可能与遗传、肥胖、不良生活方式(如高盐饮食、缺乏运动等)有关。比如有家族高血压病史的儿童青少年,由于遗传因素影响,患高血压的风险相对较高,需要更密切监测血压,并且通过养成健康生活方式来预防高血压。
老年人:老年人的动脉血管弹性下降,血压容易波动。老年人收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg时,称为单纯收缩期高血压。这是因为老年人动脉粥样硬化,血管顺应性降低,导致收缩压升高,而舒张压可能正常或降低。老年人患高血压时,还需注意与其他疾病的相互影响,比如同时患有糖尿病、冠心病等,在判断高血压时要综合考虑这些基础疾病对血压的影响以及血压对这些疾病的影响,治疗高血压时也要兼顾基础疾病的治疗。例如,老年糖尿病合并高血压患者,控制血压的目标可能会更严格,但要避免降压过快过低对心脑肾等重要脏器灌注的影响。
高血压的危害及早期发现的重要性
高血压如果不加以控制,会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。长期高血压会导致心脏负担加重,引发高血压性心脏病、心力衰竭;会使脑血管发生硬化、破裂出血或堵塞,引发脑卒中;会损害肾脏功能,导致肾功能不全甚至肾衰竭等。早期发现高血压并进行干预非常重要,通过定期测量血压(尤其是有高血压家族史、肥胖、有不良生活方式的人群应定期测量),可以在血压轻度升高时就采取措施,如通过改善生活方式(低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等)来控制血压,避免病情进展到严重阶段。