海姆立克急救法

海姆立克急救法用于抢救气道异物阻塞导致的窒息情况，成人站患者背后环抱腰、握拳手顶肚脐上两横指处冲击，儿童跪侧环抱胸顶该位置冲击，婴儿面朝下拍背或面朝上按胸部交替操作，孕妇和肥胖者改胸部冲击，有病史人群操作需轻柔谨慎必要时求专业人员帮助。

一、适用场景

海姆立克急救法主要用于抢救因异物（如食物、小玩具等）阻塞气道导致的窒息情况，无论是成人、儿童还是婴儿出现气道异物梗阻时均可考虑使用。

二、成人及儿童操作方法

（一）成人

站在患者背后，双脚前后分开，前脚距离患者约一脚宽，后脚脚跟踮起。双臂环抱患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处（即剑突下方），另一手抓住握拳手，快速、有力地向内、向上冲击患者上腹部，重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。

（二）儿童（1岁以上）

跪在患者身侧，用一只手臂环抱儿童胸部，另一只手的拇指侧顶住儿童肚脐上方两横指处，快速、用力地向内向上冲击儿童上腹部，重复操作直到异物排出或儿童恢复呼吸。

三、婴儿操作方法

让婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，前臂放在大腿上，然后用另一只手的掌根用力拍打婴儿背部两肩胛骨之间的区域，约5次；若无效，将婴儿翻转成面朝上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，快速冲击约5次，重复交替进行，直至异物排出。

四、特殊人群注意事项

（一）孕妇

孕妇发生气道异物梗阻时，由于腹部膨隆，传统的腹部冲击位置不适用，应改为胸部冲击法，即站在孕妇背后，双手环抱孕妇胸部，拇指侧顶住胸骨下半部，进行冲击。

（二）肥胖者

肥胖者发生气道异物梗阻时，腹部冲击可能无法有效发挥作用，应改为胸部冲击法，即站在患者前面，双手环抱患者胸部，拇指侧顶住胸骨下半部，进行冲击。

（三）有病史人群

对于曾有食管疾病（如食管静脉曲张等）的患者，操作时需格外轻柔，避免因用力冲击导致食管损伤等不良后果；有明确胸部、腹部创伤病史的患者，也应谨慎使用海姆立克急救法，必要时寻求专业医疗人员帮助。

五、重要提示

海姆立克急救法应在异物阻塞气道导致窒息的紧急情况下立即使用，及时有效的操作可挽救患者生命。在日常生活中，应加强对海姆立克急救法的学习，以便在关键时刻能正确应用，同时要注意避免因操作不当造成患者损伤。