感冒咽喉痛

感冒咽喉痛多由病毒感染（鼻病毒、腺病毒等）引发，表现为咽喉黏膜红肿、疼痛，处理需遵循“优先非药物干预，必要时药物缓解”原则，特殊人群需额外注意。

一、感冒咽喉痛的常见诱因及病理机制

1.病毒感染是主要诱因，病毒通过呼吸道侵入咽喉黏膜，引发局部炎症反应，导致黏膜充血、水肿，刺激神经末梢产生疼痛感。

2.若咽喉黏膜防御能力下降，可能继发链球菌等细菌感染，表现为高热、扁桃体化脓，需与病毒感染鉴别（病毒感染常伴鼻塞、流涕，细菌感染则以咽喉剧痛、脓点为特征）。

二、处理原则

1.非药物干预优先：保持充足水分摄入（每日1500~2000ml温水），每日3~4次温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，使用无药物成分的润喉糖（如蜂蜜柠檬味，糖尿病患者选无蔗糖型），保持室内湿度40%~60%（可用加湿器）。

2.药物缓解：疼痛严重时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状；禁用阿司匹林（12岁以下儿童），孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生，避免与其他解热镇痛药叠加使用。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（<3岁）：避免使用成人药物，出现发热（腋温≥38.5℃）、拒食时，优先物理降温（减少衣物、温水擦浴），少量多次喂母乳或配方奶预防脱水，24小时无改善需就医。

2.孕妇：孕期咽喉痛可先尝试非药物措施，持续3天无改善或高热、咳嗽加重时，联系产科医生，避免自行服用复方感冒药或含伪麻黄碱成分药物。

3.老年人及慢性病患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需密切监测血压、血糖，吞咽困难时调整饮食（如软食），避免因进食不足加重脱水，出现胸闷、呼吸困难立即就医。

四、就医警示信号

若出现以下情况，需尽快就医：①症状持续超7天无改善；②高热≥38.5℃超3天，物理降温无效；③吞咽困难明显，无法进食、饮水；④颈部/颌下淋巴结肿大伴疼痛，或声音嘶哑、痰中带血；⑤伴随皮疹、关节痛等全身症状。

五、预防措施

1.增强免疫力：规律作息（7~8小时睡眠），均衡饮食（增加维生素C、锌摄入，如新鲜果蔬、坚果），适度运动（每周3次，每次30分钟温和运动）。

2.减少感染风险：避免接触感冒患者，勤洗手（每次≥20秒），雾霾天戴口罩，咳嗽时用纸巾或肘部遮挡，降低病毒传播几率。