请问成人的正常心跳每分钟多少下

健康成人静息心率的正常范围为60~100次/分钟，静息心率指清醒、不活动状态下测量的心率，此时心率反映身体基础代谢水平，多数健康成人在此区间内。

一、正常范围及静息心率定义：静息心率需在清醒、不活动状态下测量，此时身体处于基础代谢状态，心率受神经内分泌调节维持稳定。临床研究显示，健康成人中约90%的人群静息心率处于60~100次/分钟，该范围由大量人群流行病学数据确立。

二、影响心率的生理与生活因素：性别差异表现为女性静息心率通常比男性快5~10次/分钟，与雌激素对自主神经的调节作用有关；长期规律运动可使心肌收缩力增强，静息心率降低至50~60次/分钟（常见于耐力运动员），属生理性适应；肥胖、长期焦虑或睡眠不足会使交感神经兴奋性增加，导致静息心率升高至100次/分钟以上，需通过体重管理、减压训练调整。

三、异常心率的判断与临床意义：静息心率超过100次/分钟为心动过速，生理性原因包括情绪紧张或饮用咖啡，病理性涉及贫血、甲状腺功能亢进或心律失常；低于60次/分钟为心动过缓，生理性常见于长期运动人群，病理性可能与窦房结功能障碍或药物（如β受体阻滞剂）有关，严重时伴随头晕、黑矇，需检查心电图及相关指标。

四、特殊人群心率监测建议：老年人群因血管弹性下降，心率异常可能缺乏明显症状，建议每3~6个月监测静息心率，若持续超过85次/分钟或低于55次/分钟需排查冠心病、高血压性心脏病等基础疾病；高血压合并糖尿病患者，心率持续超过80次/分钟时心血管事件风险升高，需在医生指导下评估是否需药物干预；孕妇因血容量增加，心率生理性加快10~15次/分钟（静息心率可达80~90次/分钟），属正常生理现象，若伴随心悸、胸闷需排除妊娠合并甲状腺功能亢进或贫血。

五、正确测量心率的方法：测量前静坐5~10分钟，避免吸烟、饮浓茶或咖啡，保持环境安静；可触摸桡动脉（手腕内侧拇指侧动脉）或颈动脉（颈部气管两侧）计数脉搏，数10秒脉搏次数后乘以6换算为每分钟次数，或使用电子设备（如医用电子血压计、智能手环）监测；测量时需保持身体放松，单次测量异常建议间隔5分钟后重复测量，若连续3次测量心率异常或伴随胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医检查心电图、血常规及甲状腺功能。