怎样计算预产期

预产期推算包含末次月经推算法（适用于月经周期规律且能准确回忆末次月经时间的常用基础推算）、超声检查推算法（早期通过头臀长度等，中晚期通过双顶径等修正），月经不规律者以早期超声结果为准，辅助生殖技术受孕者按胚胎移植日往前推十四天当末次月经算来确定预产期。

一、末次月经推算法

1.基本计算规则：从最后一次月经的第一天开始计算，月份数减3（或加9），日期数加7。例如，末次月经第一天为2023年1月10日，那么预产期月份为1-3=-2，需加12变为10月，日期为10+7=17日，即预产期为2023年10月17日。若末次月经日期加7后超过当月天数，需进行月份调整，如末次月经第一天为2023年2月28日，日期加7为3月7日（非闰年2月28天，加7后为3月7日；闰年2月29天，加7后为3月6日）。

2.适用情况：月经周期规律（28-30天）且能准确回忆末次月经时间的女性，此方法为常用基础推算方式，但需注意月经不规律者该方法误差较大。

二、超声检查推算法

1.早期妊娠超声推算：妊娠早期通过超声测量胎头双顶径、头臀长度（CRL）等指标来推算预产期更精准。一般妊娠6-13周+6天通过头臀长度推算，公式为：预产期（周）=23.5（固定值）+头臀长度（mm）。例如，头臀长度为45mm，则预产期周数为23.5+45=68.5周，换算为日期需进一步精确计算。

2.中晚期妊娠超声推算：妊娠中晚期可通过测量胎儿双顶径、股骨长等指标，结合超声参数与孕周的对应关系来修正预产期，尤其适用于末次月经记忆不清或月经不规律的女性，医生会根据超声检查结果重新核对并确定更准确的预产期。

三、特殊情况处理

1.月经不规律女性：由于月经周期不固定，末次月经推算法误差较大，需以早期超声检查结果为准来重新确定预产期。通常妊娠6-13周的超声检查是核对预产期的关键时间点，医生会根据此时的超声指标精准推算预产期。

2.辅助生殖技术受孕女性：若通过试管婴儿等辅助生殖技术受孕，预产期计算需根据胚胎移植日期推算。一般将胚胎移植日往前推14天作为末次月经时间，再按照末次月经推算法计算预产期，例如胚胎移植日为2023年5月1日，往前推14天为2023年4月17日，以此为末次月经时间计算预产期。