孕妇做糖耐量注意事项

孕妇进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的核心注意事项包括：检查前1天保持正常饮食，试验当天空腹8~14小时，服75g葡萄糖后按标准时间点采血，结果异常需及时干预。

一、检查前饮食与状态管理

1.饮食控制：前3天保持正常饮食结构，每日碳水化合物摄入≥150g，避免高糖（如蛋糕、含糖饮料）、高脂（如油炸食品）食物，试验前1天晚餐后禁食至次日早晨，减少空腹时间对血糖波动的影响。

2.运动与药物：检查前1周避免剧烈运动，保持日常活动量；服用降压、降糖等药物者需提前2天咨询医生是否停药，避免药物干扰血糖检测结果。

二、检查当天基础要求

1.空腹规范：早晨7~9点完成空腹采血，空腹时长严格控制在8~14小时，采血前仅可少量饮用白水，不可摄入其他液体或食物，防止血糖稀释或升高。

2.身体状态：检查前避免感冒、发热等急性病症，若存在甲状腺功能异常（如甲亢、甲减），需在检查前1个月稳定相关指标，避免内分泌紊乱影响结果。

三、试验过程操作要点

1.葡萄糖服用：将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内匀速饮用完毕，避免快速吞咽导致恶心呕吐，确保葡萄糖吸收均匀。

2.采血时间：服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血1次，时间误差不超过5分钟，以保证四次血糖数据的可比性，便于临床判断。

四、高危人群特殊注意

1.高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、糖尿病家族史者，需提前3天记录饮食日记，检查前1天晚餐后禁食更严格（可延长至12小时），检查后1周内每周监测2次空腹血糖。

2.既往妊娠糖尿病史者，检查前1个月开始控制体重（避免体重增长＞5kg），检查结果异常时，需在1周内复查75gOGTT，确诊后立即启动营养干预。

五、结果异常与后续处理

1.诊断标准：空腹血糖＜5.1mmol/L、1小时血糖＜10.0mmol/L、2小时血糖＜8.5mmol/L为正常范围，四项指标中任意一项超标即诊断妊娠糖尿病。

2.干预原则：确诊后优先通过饮食（碳水化合物占每日热量40%~50%，蛋白质20%~25%）和运动（餐后30分钟快走20~30分钟）控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素，避免血糖波动影响母婴健康。