牙周炎的治疗方法是

牙周炎的治疗以控制炎症、消除病因、促进牙周组织修复和预防复发为目标，主要包括基础治疗、手术治疗、药物辅助治疗、修复治疗及维护期治疗五个关键方面。

1.基础治疗：为所有牙周炎患者的核心治疗，需在首次就诊即开展。（1）菌斑控制：通过正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线、牙间刷、冲牙器等机械方法清除牙面及牙间隙菌斑，其中牙间刷适用于邻面菌斑清除，冲牙器可辅助清洁牙间隙食物残渣。（2）龈上洁治术：使用超声洁牙机或手工器械去除牙龈上方牙结石及色素沉着，该技术可有效减少牙龈炎症。（3）龈下刮治和根面平整：针对深牙周袋患者，通过手工或超声器械去除牙周袋内（龈下）牙结石及病变牙骨质，需在局部麻醉下完成，治疗后牙周袋深度可降低1-3mm。

2.手术治疗：适用于基础治疗后仍有深牙周袋（≥5mm）或根分叉病变、骨缺损等病例。（1）翻瓣术：切开牙龈形成瓣膜，彻底清创牙周袋内感染组织，直视下平整根面，适用于复杂病例。（2）引导组织再生术：在清创后放置生物膜（如胶原膜），引导牙周膜细胞覆盖根面，促进牙槽骨再生，研究显示该方法可使骨缺损区域再生骨量增加1-2mm。（3）植骨术：在骨缺损处植入骨粉（如羟基磷灰石），为牙周组织再生提供支架，联合翻瓣术或引导组织再生术使用。

3.药物辅助治疗：需与基础治疗联合使用，仅用于控制急性炎症或重度病例。常用药物包括甲硝唑（针对厌氧菌感染）、阿莫西林（需与甲硝唑联用覆盖需氧菌及厌氧菌）、氯己定含漱液（短期使用，连续不超过2周，减少口腔菌群失衡风险）。

4.修复治疗：针对治疗后松动牙（如Ⅱ度松动）使用牙周夹板固定，或通过义齿修复恢复咀嚼功能，需在牙周炎症稳定后进行。

5.维护期治疗：治疗后3-6个月需定期复查，通过牙周探诊、菌斑指数监测调整口腔卫生方案，重度牙周炎患者建议每3个月复查，以预防复发。

特殊人群提示：孕妇应优先通过机械清洁控制菌斑，避免使用甲硝唑（动物实验显示可能影响胚胎发育）；糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下再开展牙周治疗，高血糖会降低治疗效果并增加复发风险；儿童需在家长监督下使用含氟牙膏刷牙，避免含酒精漱口水（可能刺激口腔黏膜），6岁以下儿童不建议使用含抗生素类药物。