狗咬了为什么要打球蛋白

狗咬后注射的球蛋白通常指狂犬病免疫球蛋白，用于快速中和狂犬病病毒，防止病毒感染引发狂犬病。狂犬病病毒通过伤口侵入人体后，病毒扩散迅速，而人体免疫系统产生保护性抗体需7-14天，在此期间病毒可能已导致严重病变，免疫球蛋白作为被动免疫制剂，可直接提供中和病毒的抗体，快速阻断病毒传播。

1.球蛋白的作用机制：免疫球蛋白（人狂犬病免疫球蛋白）是从健康人群血浆中提取的抗体，注射后能立即在局部组织中中和游离的狂犬病病毒，阻止病毒扩散至神经系统，为机体免疫系统产生主动免疫（疫苗接种）争取时间。疫苗需刺激免疫系统产生特异性抗体，而球蛋白无此过程，二者联合使用可形成快速保护与长期免疫的双重效果。

2.适用的暴露类型：根据狂犬病暴露分级，Ⅲ级暴露（如贯穿性皮肤咬伤、多处伤口、出血性伤口）、头面部/颈部/手部等神经丰富区域咬伤，或免疫功能低下人群（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者），即使未出现出血的Ⅱ级暴露，也需同时注射免疫球蛋白。此类情况病毒入侵风险高，且病毒扩散速度快，被动免疫可显著降低感染概率。

3.使用方式与时机：免疫球蛋白需在伤口暴露后24小时内注射，越早使用效果越好。注射部位通常为伤口周围的皮下组织浸润注射，总量按体重计算（如20IU/kg），严重伤口可分点注射以确保病毒中和充分。需注意免疫球蛋白仅对病毒有中和作用，无法替代疫苗接种，疫苗需按0、3、7、14、28天5针程序接种，以建立长期免疫记忆。

4.特殊人群的注意事项：儿童因免疫系统发育尚未完全，发生狂犬病后死亡率更高，Ⅲ级暴露时需优先注射免疫球蛋白；孕妇因孕期免疫状态变化，若暴露后需使用免疫球蛋白，可在医生评估后进行，HRIG（人狂犬病免疫球蛋白）对胎儿无明确致畸作用；老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾病）免疫功能可能受损，感染后进展更快，免疫球蛋白可降低风险，且无需调整剂量（除非存在严重肝肾功能障碍）。

5.副作用与联合处理：免疫球蛋白注射后可能出现局部疼痛、红肿或短暂低热，多数可自行缓解。需同时配合伤口清创（用肥皂水/流动清水彻底冲洗15分钟以上），清除病毒残留。对严重过敏体质者需警惕，需在医疗机构监护下使用，避免因过敏反应影响疗效。