病情描述:感冒通过什么途径传染
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
感冒主要通过空气飞沫传播、接触传播及气溶胶传播,其中空气飞沫传播和接触传播是最主要途径。引起感冒的病毒(如鼻病毒、流感病毒等)通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫被吸入,或通过接触被污染的物体表面后触摸口鼻眼黏膜而感染。
一、空气飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,呼吸道分泌物中的病毒随飞沫排出,飞沫直径多为1~5微米,其中直径>5微米的飞沫会在数分钟内沉降至周围物体表面,而直径<5微米的飞沫核可在空气中悬浮数小时。流感病毒(如甲型H1N1)产生的飞沫核在适宜环境中可悬浮更久,尤其在密闭空间(如电梯、教室)中,被他人吸入后易引发感染。普通感冒病毒(如鼻病毒)虽以较大飞沫传播为主,但在高浓度环境下也可能通过飞沫核传播。
二、接触传播:分为直接接触和间接接触。直接接触指易感者与患者握手、拥抱等身体接触,病毒通过皮肤或黏膜直接侵入;间接接触指易感者接触被病毒污染的物体表面(如门把手、手机、桌面),再用手触碰口鼻眼等黏膜部位,病毒通过黏膜侵入人体。普通感冒病毒在光滑表面(如塑料、金属)可存活2~8小时,在潮湿环境中存活时间延长至1~2天,儿童因手部接触频率高(如揉眼睛、摸口鼻),感染风险显著高于成人。
三、气溶胶传播:主要发生于流感病毒感染,在患者咳嗽、说话时产生的气溶胶(直径<10微米)可在空气中悬浮数小时,尤其在通风不良场所(如医院病房、家庭密闭空间)中,病毒浓度较高时易通过气溶胶传播。普通感冒病毒(如鼻病毒)气溶胶传播能力较弱,但在长时间高浓度环境中(如患者持续咳嗽)也可能引发传播。
四、特殊人群的传播风险与防护:儿童(免疫系统发育不完善,呼吸道黏膜娇嫩,集体场所(如幼儿园)是高发传播地,家长应避免带儿童前往人群密集处,外出佩戴口罩,勤用肥皂洗手;老年人(免疫力随年龄下降,合并高血压、糖尿病等慢性疾病者感染后重症风险高,应减少前往公共场所,外出佩戴口罩,避免与呼吸道感染患者密切接触;孕妇(孕期免疫力变化,感染流感病毒可能增加早产、流产风险,建议提前接种流感疫苗,外出佩戴口罩,避免接触患者;慢性病患者(如哮喘、心脏病患者)感染后易诱发病情加重,应加强个人防护,避免前往人群密集处,外出佩戴口罩,必要时佩戴N95口罩。