如何进行心肺复苏术

心肺复苏术（CPR）核心操作指南

心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急救命技术，核心步骤为：快速判断生命体征、立即呼救、规范胸外按压、开放气道、实施有效人工呼吸，4分钟内启动可显著提高存活率。

一、现场评估与呼救

发现倒地者，轻拍肩膀并呼喊确认意识；观察胸廓起伏（判断呼吸）、触摸颈动脉搏动（成人喉结旁2cm，儿童婴儿肱动脉）。若无意识、无呼吸/喘息、无脉搏，立即呼救（拨打急救电话），并请周围人协助取AED（自动体外除颤器），特殊人群（如儿童）优先由家属参与操作。

二、胸外按压操作

位置：成人/儿童两乳头连线中点，婴儿胸骨下半段（胸骨中下部）。

深度：成人5-6cm，儿童约5cm，婴儿4cm；频率100-120次/分钟，按压与放松时间比1:1。

操作要点：双手交叠按压（成人），儿童单手或双手，婴儿两指或单手拇指环抱按压，避免过度用力。每30次按压后需开放气道，持续至AED或专业人员到达。

三、开放气道与人工呼吸

开放气道：清除口腔异物（痰液、呕吐物），采用仰头抬颌法（成人、儿童、婴儿通用），确保气道通畅。

人工呼吸：捏住鼻子，口对口密闭呼吸，每次持续1秒，见胸廓起伏即可（避免过度通气）；儿童可口对口鼻，婴儿口对鼻/口鼻。呼吸时避免漏气，每2次呼吸后继续按压。

四、自动体外除颤器（AED）使用

AED是心脏骤停（尤其室颤）的关键干预手段。步骤：开机（语音提示）→贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸乳头外侧）→AED分析心律（勿接触患者）→建议电击时所有人远离，按下电击键→电击后立即继续CPR，直至专业人员接手。

五、特殊人群注意事项

儿童/婴儿：儿童可单手/双手按压，婴儿用单手拇指环抱法，避免因操作不当导致肋骨骨折；

孕妇：孕中晚期按压点上移至胸骨上半段，背部垫薄枕抬高胸廓，避免压迫子宫；

溺水者：控水无效，立即CPR（保暖、持续至专业人员），即使超过4分钟也不中断复苏。

（注：药物如肾上腺素、胺碘酮仅在专业指导下使用，本文不提供服用建议。）

总结：CPR需快速、规范执行，胸外按压与AED联用是提高存活率的核心，公众普及培训至关重要。