被胡蜂蛰了怎么办

被胡蜂蛰伤后，应立即检查并去除残留毒刺，用冷敷减轻症状，密切观察全身反应，必要时使用抗组胺药或糖皮质激素，严重过敏者需紧急就医。

一、紧急处理步骤

1.检查并去除毒刺：胡蜂蛰刺后若毒囊残留，需用指甲刀轻刮毒刺基部（避免挤压），或用镊子小心拔出毒刺（需确认毒刺完全取出），若皮肤内可见黑色毒囊，不建议反复尝试，以防毒液扩散。

2.局部冷敷：用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的布敷于蛰伤处，每次15分钟~20分钟，间隔10分钟重复，低温可收缩血管，减少局部毒素吸收，降低疼痛与肿胀程度。

3.清洁伤口：用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口，去除残留毒液或异物，避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂，以防加重局部刺激。

二、局部症状与全身反应应对

1.局部红肿疼痛：若仅局部症状，可每日涂抹3次~5次莫匹罗星软膏预防感染，涂抹时需用无菌棉签蘸取少量，避免大面积涂抹，以防药物残留刺激皮肤。

2.全身过敏反应：若出现头晕、恶心、呼吸困难、全身皮疹等症状，提示可能存在过敏反应，需立即撤离现场并保持安静，途中若有条件可口服氯雷他定片（10mg/次），但需注意儿童（2岁以下禁用）、孕妇（需遵医嘱）需谨慎使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：皮肤屏障功能较弱，蛰伤后红肿范围可能在24小时内扩大，需在家长监督下密切观察是否出现眼睑水肿、声音嘶哑、肢体麻木等症状，禁止自行挤压伤口或涂抹药膏。

2.老年人及慢性病患者：高血压、糖尿病患者需警惕蛰伤后血压波动或血糖升高，若出现胸闷、肢体麻木，应立即含服硝酸甘油（如有病史）并拨打急救电话，避免剧烈活动加重心脏负担。

3.过敏体质者：既往对昆虫叮咬过敏者，蛰伤后需立即口服氯雷他定片（10mg/日），若症状持续24小时未缓解，需就医并在医生指导下使用糖皮质激素（如地塞米松）。

四、后续预防与就医指征

1.预防措施：户外活动时穿浅色长袖衣裤，避免使用甜香水或含糖饮料，发现蜂巢后保持距离，儿童需在成人陪同下活动，避免主动招惹昆虫。

2.就医指征：出现呼吸困难、血压下降、意识模糊、全身大面积皮疹等严重过敏反应，或蛰伤部位持续红肿超过48小时且疼痛加剧、伤口流脓，需立即前往急诊。