病情描述:兔唇是什么样子的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
兔唇(医学称唇裂)是唇部组织先天性裂开的畸形,外观上主要表现为唇部不同程度的裂隙,常伴随鼻部及口腔结构异常,具体特征因类型和严重程度而异。
一、按裂隙范围分类的外观特征
单侧唇裂:最常见,分为不完全裂和完全裂。不完全裂表现为红唇或部分白唇裂开,未达鼻底,患侧唇峰可能低平;完全裂则从红唇向上延伸至鼻底,裂隙贯穿整个上唇,常导致患侧鼻孔宽大、鼻小柱歪斜,患侧上唇明显短缩且与健侧不对称。
双侧唇裂:裂隙累及双侧上唇,分为完全裂(双侧裂隙均达鼻底)和不完全裂(双侧裂隙未完全贯穿)。双侧完全裂时,上唇中央部分可能完全缺失,呈现“W”形或“V”形缺损,鼻孔塌陷明显,鼻梁扁平,面部整体对称性严重破坏。
二、伴随的鼻部与面部特征
鼻部畸形:唇裂常合并鼻畸形,患侧鼻孔较健侧宽大且塌陷,鼻翼外移、鼻小柱倾斜,严重时双侧鼻孔不对称,影响面部立体感。
面部软组织异常:上唇皮肤、肌肉组织因裂隙发育中断,患侧唇部肌肉纤维错位,导致唇部活动时功能异常,如吸奶困难、发音含混(尤其发“b”“p”等音时)。
三、合并腭裂的外观与功能影响
单纯唇裂较少见,约70%患者合并腭裂(口腔上腭裂开),表现为口腔内硬腭或软腭裂隙,外观上可能观察到口腔与鼻腔相通的异常,进一步影响吞咽、发音及颌骨发育,婴幼儿期易出现呛咳、喂养困难。
四、不同年龄段的外观演变
新生儿期:唇部裂隙因组织水肿可能较明显,尤其完全性唇裂可见上唇红白唇缘完全分离,患侧鼻翼塌陷明显,严重者可见口鼻相通。
婴幼儿期:随生长发育,牙槽突裂可能出现(上唇与牙龈交界处裂开),牙齿萌出时可能错位排列,面部比例逐渐失衡,患侧鼻孔进一步塌陷。
成人期:未修复者可能遗留明显瘢痕,唇部形态僵硬,患侧鼻唇沟变浅,面部表情不对称;修复后仍可能存在继发畸形,如唇红缘不连续、瘢痕增生等。
五、特殊类型与罕见表现
极少数患者合并面部其他畸形,如眼距增宽、下颌骨发育异常等,或因遗传综合征(如Robin序列征)出现小颌畸形、舌后坠等,需结合全身检查判断。
唇裂外观特征需结合临床分型综合评估,早期诊断和手术修复可显著改善外观与功能,建议家长在新生儿期发现异常时及时就诊。