上下颚连接处疼痛是怎么回事

上下颚连接处疼痛可能由颞下颌关节紊乱综合征、关节炎（包括类风湿关节炎和骨关节炎累及颞下颌关节）、局部感染等引起，不同病因有不同相关因素及表现，出现该症状应及时就医，不同人群需注意相应事项来预防和应对。

一、颞下颌关节紊乱综合征

1.病因

与多种因素有关，如精神因素（长期精神紧张、焦虑、压力大等），这类人群容易出现肌肉紧张，进而影响颞下颌关节；咬合因素（牙齿咬合关系不良，如牙齿错位、缺牙等），会使颞下颌关节受力不均衡；创伤因素（如咬硬物、突然大张口等），可能直接导致颞下颌关节的损伤。不同年龄人群都可能受其影响，青少年可能因生长发育过程中咬合关系变化出现问题，成年人则可能因生活压力、不良咀嚼习惯等发病。

主要表现为上下颚连接处疼痛，疼痛可放射至耳部，还可能伴有关节弹响、张口受限等症状，张口时可能会感觉关节运动异常。

二、关节炎

1.颞下颌关节的关节炎

类风湿关节炎可能累及颞下颌关节，这与自身免疫功能紊乱有关，患者体内的免疫系统错误地攻击关节组织。在年龄方面，各个年龄段都可能发病，但多见于中青年。除了上下颚连接处疼痛外，还可能伴有关节肿胀、僵硬，尤其是在早晨起床时可能感觉张口困难，活动后稍有缓解。

骨关节炎则与关节软骨磨损、退变有关，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，中老年人相对更易患骨关节炎累及颞下颌关节。主要症状为关节疼痛，咀嚼时疼痛可能加重，关节运动时可能有摩擦感。

三、感染性疾病

1.局部感染

如颞下颌关节周围组织的感染，可能是由于口腔内的细菌感染扩散引起。例如，患有牙周炎等口腔疾病时，细菌可能蔓延至颞下颌关节周围。任何年龄都可能发生，儿童可能因口腔卫生不良引发感染，成年人也可能因口腔局部感染未及时控制而波及颞下颌关节。患者会出现上下颚连接处疼痛，局部可能伴有红肿、发热等炎症表现，张口时疼痛可能加剧。

如果出现上下颚连接处疼痛，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT等）等来明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要注意监督其口腔卫生，避免不良咀嚼习惯；对于成年人，要注意缓解精神压力，保持良好的咬合关系，避免咬硬物等不良行为。