病情描述:不小心吞了枣核怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
不小心吞了枣核,首先立即停止进食,然后密切观察自身症状,不同年龄症状表现有差异,接着尽快就医检查明确枣核位置,再根据枣核所在位置采取相应措施,食管内枣核多需内镜下取出,胃内或肠道内枣核根据情况判断,儿童吞入枣核更需积极尽早处理以防出现严重并发症。
1.立即停止进食:一旦发现不小心吞了枣核,首先要立刻停止继续进食,包括喝水,防止枣核在吞咽过程中划伤消化道等。
年龄因素:儿童的消化道相对狭窄且娇嫩,吞入枣核后更需谨慎处理,立即停止进食能最大程度减少对消化道的进一步刺激和损伤风险。
2.观察自身症状:密切观察自身是否有不适症状,如胸痛、腹痛、呕血、黑便等。
不同年龄症状表现差异:儿童吞入枣核后可能表现为哭闹不安、拒食、流口水等,而成人可能首先感觉到胸部或上腹部的异物感、疼痛等。如果出现上述明显不适症状,应高度重视。
3.及时就医检查:尽快前往医院进行相关检查,如胸部X线、腹部CT等,以明确枣核的位置。
检查目的:通过影像学检查可以准确判断枣核是停留在食管、胃还是肠道等部位,从而为后续处理提供依据。
特殊人群注意事项:对于老年人或本身有基础疾病(如消化道疾病、心血管疾病等)的人群,吞入枣核后更应及时就医,因为这类人群可能由于基础疾病的影响,枣核造成的损伤风险更高,且病情变化可能更为隐匿和严重。
4.根据枣核位置采取相应措施
食管内枣核:如果枣核卡在食管内,可能需要在内镜下将其取出。内镜下取异物是较为常用且有效的方法,能直接观察到枣核的位置并将其安全取出。
胃内或肠道内枣核:若枣核进入胃内或肠道内,需根据枣核的大小、形状以及患者的具体情况来判断后续处理方式。一般较小且圆滑的枣核有可能通过消化道自然排出,但仍需密切观察患者症状以及排便情况,通过腹部影像学检查等动态监测枣核的位置变化。如果枣核较大或形状不规则,可能需要进一步评估后采取内镜下取出或其他合适的治疗手段。
儿童情况特殊:儿童吞入枣核后,由于其消化道的生理特点,相对成人更易出现并发症,如消化道穿孔等,所以一旦发现儿童吞入枣核,应更积极地尽早进行检查和处理,争取在枣核造成严重损伤前将其取出或确保其能顺利排出。