身上起小疙瘩很痒怎么回事

身上起小疙瘩伴瘙痒，常见于过敏性皮肤病、感染性皮肤病、物理刺激、系统性疾病或环境因素等原因。

1.过敏性皮肤病

1.1湿疹：典型表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹，可伴渗出、结痂，瘙痒剧烈，慢性湿疹反复发作，与过敏体质、环境潮湿、接触尘螨或花粉等过敏原相关。

1.2荨麻疹：风团或红斑突发突消，消退后不留痕迹，可伴血管性水肿，多由食物、药物、感染或物理刺激（如冷热刺激）诱发，瘙痒显著。

2.感染性皮肤病

2.1毛囊炎：多为细菌感染（如金黄色葡萄球菌），表现为红色小疙瘩，顶端有脓疱，好发于头皮、胸背等多毛或易摩擦部位，夏季或卫生不佳时易加重。

2.2体癣：由皮肤癣菌感染引起，典型表现为环状红斑，边缘隆起伴鳞屑，中央趋于消退，瘙痒明显，常通过接触患者或污染物品传染，潮湿环境易诱发。

3.物理或环境因素刺激

3.1蚊虫叮咬：暴露部位出现红色丘疹，中央有针尖大小瘀点，瘙痒剧烈，夏季户外高发，局部可伴灼热感。

3.2接触性皮炎：接触花粉、尘螨、化妆品等后出现红斑、丘疹，边界与接触物形态一致，脱离刺激后可逐渐缓解，严重时出现水疱。

4.系统性疾病关联

4.1糖尿病：血糖控制不佳时，皮肤干燥、神经病变可引发瘙痒，易合并毛囊炎、皮肤感染，皮疹反复发作与代谢紊乱相关。

4.2甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可能出现皮肤症状，如红斑、瘙痒、干燥，需结合甲状腺激素水平检测明确。

5.其他特殊情况

5.1药物反应：服用抗生素、解热镇痛药等药物后，可能出现皮疹，需及时停用可疑药物并就医。

5.2自身免疫性疾病：如银屑病，表现为红色斑块伴银白色鳞屑，瘙痒明显，病程长，与免疫异常相关。

特殊人群提示：

儿童皮肤娇嫩，避免抓挠，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒；过敏体质需排查食物、环境过敏原，不建议自行使用激素类药膏，严重时及时就医。孕妇因激素变化可能加重皮肤敏感，需减少接触已知过敏原，选择温和保湿剂，避免刺激性护肤品，必要时在医生指导下用药。老年人皮肤屏障功能减弱，易干燥瘙痒，需加强保湿，减少热水烫洗及刺激性清洁用品，同时控制糖尿病、高血压等基础疾病，降低皮肤病变风险。