中暑如何处理

中暑处理的核心是立即脱离高温环境，通过科学物理降温、补充水分与电解质，针对特殊人群采取针对性护理，出现严重症状时及时就医。

一、立即脱离高温环境

将患者迅速转移至阴凉通风处，解开紧身衣物（如领带、腰带），去除束缚，避免继续受热。高温环境下停留会导致核心体温持续升高，加重器官损伤风险，尤其热射病时核心体温超40℃可引发多器官功能衰竭。

二、科学降温方法

1.体表降温：用25~30℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或用湿毛巾冷敷额头、颈部，每10~15分钟监测体温，禁用酒精擦浴（酒精经皮肤吸收可能引发不良反应）；

2.风扇辅助：保持空气流通，室温控制在24~26℃，促进体表散热；

3.核心降温：对高热（＞39℃）或意识不清者，用冰袋（裹毛巾）置于额头、颈部，或用15~20℃冷水擦浴，避免过度降温致寒战，成人目标核心体温降至38.5℃左右。

三、水分与电解质补充

优先饮用含钠、钾、葡萄糖的口服补液盐（WHO推荐配方），少量多次（每次50~100ml，间隔10~15分钟），避免单纯清水（电解质不足）或高糖饮料（加重脱水）。呕吐频繁或意识障碍者需由医护人员静脉补液，糖尿病患者禁用含糖液体。

四、特殊人群护理要点

1.儿童：禁用成人降温药物，优先物理降温（每次15分钟观察，避免冰袋直接接触皮肤），少量多次喂服口服补液盐，出现抽搐、高热持续＞39℃立即就医；

2.老年人：缓慢降温（每小时降低0.5~1℃），监测心率、血压，避免快速降温引发心律失常，高血压、心脏病患者需提前备好降压药并随身携带；

3.孕妇：转移至凉爽环境，减少活动，每15分钟饮水50ml，出现胎动异常或腹痛需紧急就医；

4.慢性病患者（糖尿病、肾病）：禁用含糖液体，优先含电解质饮料，尿量＜30ml/h提示脱水加重，需及时就诊。

五、及时就医指征

高热持续＞38.5℃且2小时不退，或体温＞39.5℃；意识障碍（烦躁、嗜睡、昏迷）、抽搐、无尿；皮肤干燥无汗、口唇干裂、尿量＜400ml/24h；原有基础病加重（呼吸困难、胸痛、心悸）；疑似热射病（无汗、高热、血压下降），需立即送医。