高烧会引起抽搐吗

高烧可能引起抽搐，最常见的是儿童热性惊厥，这是指体温升高过程中发生的无中枢神经系统感染或其他明确病因的惊厥发作，通常与发热（尤其是高热，一般体温≥38.5℃）相关。

1.高烧引发抽搐的核心机制与定义：热性惊厥的发生与儿童神经系统发育未成熟密切相关，2~3岁为高发年龄段（大脑皮层抑制功能较弱，发热时易出现神经元异常同步放电），部分患儿有家族遗传倾向（一级亲属有热性惊厥史者风险增加）。其本质是体温骤升（多在发热初期或高峰期）诱发的短暂脑电活动异常，无中枢感染等器质性病变基础。

2.好发人群与年龄特征：主要累及6个月~5岁儿童，2~3岁儿童占比超70%，此阶段大脑发育处于关键期，对发热刺激的耐受阈值低。性别差异不显著，男孩略高于女孩。有反复呼吸道感染、疫苗接种后发热史的儿童，因发热频率高、体温波动大，发生风险相对增加。

3.典型临床表现与特征：发作多为全身性强直-阵挛性发作，表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口吐白沫、四肢强直或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟（多数<5分钟），部分伴有短暂呼吸暂停。发作后意识迅速恢复，无神经系统后遗症，与复杂性热性惊厥（多次发作、持续>10分钟、局部性发作）或中枢感染性惊厥（伴头痛、呕吐、脑膜刺激征）可通过脑电图、脑脊液检查等鉴别。

4.紧急处理与退热原则：发作时保持患儿侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物，避免误吸窒息；切勿强行按压肢体或塞物入嘴，防止牙齿损伤或窒息。体温≥38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物、补充水分），必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，婴幼儿退热以对乙酰氨基酚更安全（避免使用阿司匹林，可能诱发Reye综合征）。发作后24小时内就医，排查感染源及其他病因。

5.特殊人群与预防措施：有热性惊厥史的儿童（尤其是复杂性发作），在发热初期（体温≥38℃）及时使用退热药物，避免体温快速攀升；记录发作时间、持续时长、体温变化，便于医生评估。婴幼儿（<1岁）神经系统更脆弱，发作后需重点观察是否有嗜睡、呕吐、抽搐复发；癫痫病史患儿发热时发作风险增加，需提前告知医生并遵医嘱预防性处理。