什么可以治疗高血压

高血压的治疗以综合干预为核心，包括生活方式调整、药物治疗及特殊人群管理等多维度措施，其中生活方式干预是基础，药物治疗需结合个体情况精准选择。

一、生活方式干预是基础治疗措施，核心包括：①饮食调整：每日钠摄入控制在＜5g（约1.25g盐），增加钾摄入（如新鲜蔬果、豆类），推荐DASH饮食模式（高纤维、低脂、富含钙镁），可降低收缩压3~11mmHg；②体重管理：BMI维持在18.5~23.9，超重者减重5%~10%可改善血压；③规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可降低收缩压4~9mmHg；④限酒戒烟：每日酒精摄入＜25g（男性）、＜15g（女性），戒烟后血压可逐步下降。

二、药物治疗需个体化选择，主要药物类别包括：①钙通道阻滞剂（CCB）：通过扩张外周血管降压，适用于老年高血压；②血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：保护心肾靶器官，适用于合并糖尿病或蛋白尿者；③血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：降压平稳，副作用较少；④利尿剂：噻嗪类利尿剂适用于轻中度高血压；⑤β受体阻滞剂：适用于合并冠心病或快速心律失常者。所有药物均需在医生指导下使用，根据血压控制情况调整剂量。

三、特殊人群需针对性管理：①儿童青少年高血压：优先排查继发性因素（如肾脏疾病、内分泌疾病），控制体重，避免肥胖，一般不建议药物治疗；②老年高血压：收缩压控制目标140mmHg以下，可适当放宽至150mmHg，慎用长效CCB（防体位性低血压），避免同时使用降压幅度大的药物；③妊娠高血压：需密切监测血压及尿蛋白，必要时终止妊娠，禁用ACEI/ARB类药物；④合并糖尿病或慢性肾病者：优先选择ACEI/ARB类药物，控制血压＜130/80mmHg。

四、其他辅助措施需科学验证：部分研究显示规律冥想（每日10~20分钟）或太极拳（每周3~5次）可辅助降低血压，效果需在生活方式干预基础上体现，不作为主要治疗手段。

五、定期监测与随访：建议家庭自测血压（每日早晚各1次，连续7天取平均值），就诊时携带记录数据，每3~6个月复查血脂、肾功能等指标，及时调整治疗方案。