为什么会突然晕倒

突然晕倒在医学上称为晕厥，主要因脑部供血或功能短暂异常导致，常见原因包括反射性、心源性、脑源性、代谢性等类型，其中反射性晕厥最常见，尤其在情绪紧张或体位变化时易发生。

一、反射性晕厥（占晕厥总数70%左右）

1.血管迷走性晕厥：自主神经调节失衡，迷走神经兴奋引发心率减慢、外周血管扩张，脑部供血骤降，常见于情绪激动、疼痛、闷热环境、长时间站立等场景。

2.情境性晕厥：特定动作触发，如排尿（男性多见）、剧烈咳嗽、吞咽困难、排便用力等，局部刺激引发类似神经反射。

二、心源性晕厥（高危类型，占比10%~15%）

1.心律失常：快速性（室性心动过速、室颤）或缓慢性（严重窦性心动过缓、三度房室传导阻滞）心律失常，直接导致心脏泵血不足。

2.结构性心脏病：急性心梗、严重心肌病、心脏瓣膜病等，因心肌收缩力下降或血流障碍引发脑缺血。

三、脑源性晕厥（脑血管或神经功能异常）

1.脑血管疾病：颈动脉/椎动脉狭窄、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑栓塞等，导致脑部血流中断。

2.神经系统疾病：癫痫发作（部分性发作可表现为意识丧失）、颅内压异常（如出血、肿瘤）影响脑功能。

四、代谢性及其他因素

1.低血糖：糖尿病患者用药过量、长期空腹，血糖＜2.8mmol/L时脑能量不足。

2.贫血：血红蛋白＜90g/L时，携氧能力下降，脑缺氧引发晕厥。

3.脱水与电解质紊乱：夏季高温、呕吐腹泻等导致血容量不足、低钠/低钾血症。

五、特殊人群风险及应对提示

1.儿童青少年：多为反射性晕厥，女孩因自主神经发育特点发生率稍高，避免长时间站立、闷热环境，发作后平卧并抬高下肢，记录诱因。

2.中老年人：心源性晕厥风险增加，有高血压、冠心病史者需警惕，发作后若意识未恢复、伴随胸痛或呼吸困难，立即拨打急救电话。

3.慢性病患者：糖尿病患者定期监测血糖，避免空腹运动；高血压患者避免突然降压药过量；贫血患者明确病因（如缺铁性贫血补铁剂）。

4.孕妇：孕中晚期子宫压迫下腔静脉，体位变化易诱发晕厥，起身缓慢，发作后侧卧防误吸。