高血压病人怎么自我护理

高血压患者自我护理需通过血压监测、饮食管理、运动指导、心理调节及规范用药五方面综合实施，结合年龄、合并症等个体化调整策略，以稳定血压并降低心脑血管事件风险。

一血压监测与记录

1测量频率：每日早晚各1次（安静状态下），取3次平均值记录；血压稳定者每2-3天1次，合并糖尿病、肾病等高危人群建议每日监测。

2测量方法：使用上臂式电子血压计，袖带与上臂周径匹配，坐位测量，保持血压计与心脏同高，测量前避免吸烟、饮咖啡。

3特殊人群：老年患者（≥65岁）增加夜间测量；孕妇建议医生指导下监测，避免体位性低血压。

二饮食管理

1低盐：每日钠摄入≤2000mg（约5克盐），减少腌制食品、加工肉及高钠调味品。

2低脂高钾：减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品），增加钾摄入（香蕉、菠菜等每日3500-4700mg）。

3控糖限酒：避免添加糖，男性每日酒精≤25克，女性≤15克，合并脂肪肝者严格戒酒。

三运动与体重管理

1中等强度有氧运动：每周150分钟（如快走、游泳），每次30分钟以上，心率控制在（220-年龄）×60%-70%。

2渐进式运动：久坐者从每周3次、每次10分钟开始，逐步增加，运动前后做好热身与放松。

3减重目标：超重者每月减重1%-2%体重，避免快速减重引发血压波动。

四心理调节与睡眠

1压力管理：深呼吸训练（4-7-8呼吸法）或正念冥想（每日10分钟），避免焦虑情绪。

2睡眠保障：保证7-8小时/晚睡眠，避免熬夜，睡眠呼吸暂停者需使用持续气道正压通气改善通气。

五用药与特殊人群

1用药依从性：严格遵医嘱服药，不可自行停药或减量，漏服咨询医生。

2儿童高血压：罕见，血压≥120/80mmHg（同年龄段95百分位）优先非药物干预，避免ACEI类药物。

3老年高血压：收缩压目标140-150mmHg，避免降压过快，舒张压不低于60mmHg。

4糖尿病患者：血压＜130/80mmHg，优先ACEI/ARB类药物，监测肾功能每3-6个月。