病情描述:hc,ac是胎儿的什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
在产科超声检查中,HC代表胎儿头围(HeadCircumference),AC代表胎儿腹围(AbdominalCircumference),二者是动态评估胎儿生长发育、监测宫内健康的关键指标。
胎儿头围(HC)的临床意义
头围是环绕胎儿颅骨最宽处的周长,反映颅骨发育与脑容积变化。孕20周后规律测量,其增长速度与胎龄高度相关:正常情况下,每周增长约2-3mm。若头围持续低于孕周第10百分位,需警惕小头畸形、脑发育不良;若显著偏大,可能提示脑积水或宫内感染风险。
胎儿腹围(AC)的临床意义
腹围为胎儿腹部最大横截面周长,主要反映腹腔脏器(肝、胃肠等)发育及营养储备情况。孕24周后腹围增长加速,是评估胎儿营养状况的重要指标:腹围过大可能提示妊娠糖尿病导致的羊水过多或腹内积水;过小则需警惕宫内生长受限(IUGR)或营养不良。
联合监测的临床价值
HC与AC常与双顶径(BPD)、股骨长(FL)联合分析,通过生长曲线判断胎儿发育是否符合孕周:
若HC/AC偏离预期值,结合超声孕周(如CRL推算)可筛查宫内生长受限(IUGR)或巨大儿;
对多胎妊娠或高危孕妇,联合监测可早期识别胎儿发育异常,优化分娩计划。
正常范围与参考值
不同孕周有标准化参考范围(均值±标准差),例如:
孕24周:头围约22-24cm,腹围18-22cm;
孕36周:头围约31-33cm,腹围27-30cm。
需结合CRL(头臀长)或末次月经准确推算孕周,避免因孕周计算误差导致误判。
特殊人群注意事项
高危孕妇(如妊娠期糖尿病、高血压)需增加HC/AC监测频率;
若HC/AC与孕周偏差>2周(如连续两周增长<0.5cm/周),应进一步排查(如MRI评估脑结构、羊水穿刺筛查染色体异常);
多胎妊娠中,若单胎HC/AC与双胎均值差异显著,需警惕双胎输血综合征等并发症。
(注:以上数据为临床常用参考范围,具体以超声报告及医生解读为准,无需自行对照。)