病情描述:红蚁咬人后怎么处理
副主任医师 郑州大学第一附属医院
红蚁咬人后,处理需分三阶段开展:立即脱离接触并清洁伤口、局部症状干预、全身过敏预警及特殊人群防护。
一、基础急救处理:
1.脱离接触:红蚁叮咬时可能附着在皮肤,可用卡片或光滑硬物轻推其脱离,避免直接用手抓握,防止蚂蚁再次释放毒液造成二次刺激。
2.伤口清洁:用肥皂水或生理盐水彻底冲洗叮咬处,持续1~2分钟,以清除残留的蚁酸及蚂蚁唾液中的过敏原,水流避免过强以免加重皮肤损伤。
3.冷敷消肿:用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布,敷于叮咬处,每次15~20分钟,每日3~4次。冷敷可通过收缩局部血管降低炎症介质释放,减轻红肿、疼痛及瘙痒感,儿童及老年人冷敷时需用轻薄纱布隔离皮肤,防止冻伤。
二、症状分级处理:
1.局部轻微反应:仅表现为叮咬处红肿、瘙痒、直径<2cm的红斑,可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)缓解症状,避免抓挠导致皮肤破损继发感染。婴幼儿使用激素类药物需在医生指导下选择儿童剂型,且单次使用面积不超过10cm2。
2.全身过敏预警:若出现全身散在荨麻疹、面部/眼睑肿胀、呼吸困难、头晕、恶心呕吐等症状,提示急性过敏反应,需立即拨打急救电话。就医前可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,儿童按体重调整剂量,2岁以下禁用。
三、特殊人群防护:
1.婴幼儿:禁止使用含薄荷脑、酒精的止痒剂,瘙痒时可用稀释后的炉甘石洗剂(1:1清水稀释),避免涂抹于眼口鼻等黏膜处,每次涂抹面积不超过5cm2。
2.老年人及慢性病患者:若合并高血压、心脏病等基础病,需密切监测血压、心率变化,出现胸闷、心悸等症状时立即就医,避免因过敏反应诱发心脑血管意外。
3.过敏体质者:被叮咬后需记录症状出现时间、扩散范围及持续时长,再次暴露于红蚁活动区域(如草丛、潮湿地面)时,提前穿戴长袖长裤,暴露部位可涂抹含20%避蚊胺的驱蚊剂,降低叮咬风险。
以上处理措施中,非药物干预(清洁、冷敷)为首选,药物仅用于症状明显时,且需优先选择儿童专用剂型或遵医嘱。