病情描述:高血压的正常值范围表
主任医师 北京大学人民医院
高血压的正常值范围及科学管理指南
高血压的正常值范围以规范测量结果为基础,正常血压<120/80mmHg,正常高值120-139/80-89mmHg,高血压≥140/90mmHg,特殊人群需结合临床调整目标值。
血压正常值范围的科学分级
正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,心脑血管事件风险最低。
正常高值:收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg,未来5年发展为高血压风险增加4倍,需强化干预。
高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,合并糖尿病、心肾疾病者需更严格控制(目标<130/80mmHg)。
血压测量的规范标准
诊室血压:坐位休息5分钟后测量,连续3次取均值,正常<120/80mmHg,正常高值<140/90mmHg。
家庭自测血压:每日早晚各测1次,每次3遍,正常<135/85mmHg,动态血压24小时平均值<130/80mmHg(夜间<120/70mmHg)。
特殊人群的血压控制目标
老年人(≥65岁):一般控制在<150/90mmHg,耐受者可降至140/90mmHg以下。
糖尿病/肾病患者:目标<130/80mmHg,以延缓器官损伤。
妊娠期高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需监测,目标<150/100mmHg。
正常高值人群的干预策略
生活方式优先:限盐(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟)、控制体重(BMI<24kg/m2)、戒烟限酒。
药物干预:血压≥160/100mmHg时,需在医生指导下用药,常用药物包括钙通道阻滞剂(氨氯地平)、ACEI(依那普利)、利尿剂(氢氯噻嗪)等。
高血压的就医与长期管理
就医指征:诊室血压持续≥140/90mmHg、家庭自测≥135/85mmHg或出现头痛、胸闷等症状。
定期监测:稳定后每1-3个月测血压,配合药物治疗,不可自行停药,定期检查肝肾功能。