病情描述:退烧药都有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
非甾体抗炎类退烧药中布洛芬可抑制COX活性减少前列腺素合成,适用于6个月以上儿童及成人能解热镇痛抗炎且退热起效快维持时间长,萘普生属非甾体抗炎药可缓解发热及轻至中度疼痛适用于成人及12岁以上儿童但需注意胃肠道不良反应,乙酰苯胺类的对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统前列腺素合成解热,适用于3个月以上婴儿儿童成人安全性好是儿童常用退烧药,儿童6个月以下发热需遵医嘱用药不同年龄段有严格限制优先物理降温,孕妇用退烧药需咨询医生权衡,有基础疾病者用非甾体抗炎类需留意胃肠道反应肝肾功能不全者需谨慎调整或遵医嘱。
一、非甾体抗炎类退烧药
1.布洛芬:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,发挥解热、镇痛、抗炎作用,适用于6个月以上儿童及成人,能有效缓解中重度发热及疼痛。多项临床研究显示其退热起效较快,维持时间较长。
2.萘普生:属于非甾体抗炎药,具有抗炎、解热、镇痛功效,可用于缓解发热及轻至中度疼痛,适用于成人及12岁以上儿童,但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应风险。
二、乙酰苯胺类退烧药
1.对乙酰氨基酚:通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成产生解热作用,适用于3个月以上婴儿及儿童、成人,对阿司匹林过敏或不耐受者可选用。大量临床数据表明其安全性较好,退热效果确切,是儿童常用退烧药之一。
特殊人群注意事项
儿童:6个月以下婴儿发热时用药需谨慎,应在医生指导下选择合适退烧药,避免自行用药;不同年龄段儿童对退烧药的选择有严格年龄限制,需严格遵循年龄对应的药物及剂量要求,优先考虑非药物干预如物理降温等辅助退热。
孕妇:使用退烧药需咨询医生,因不同孕期药物安全性不同,需权衡发热对孕妇及胎儿的影响后谨慎选择合适退烧药。
有基础疾病者:如患有胃肠道疾病的患者使用非甾体抗炎类退烧药时需留意胃肠道反应,可在医生评估下选择对乙酰氨基酚等相对胃肠道刺激较小的药物;有肝肾功能不全者使用退烧药也需谨慎,需根据肝肾功能情况调整用药或在医生指导下选择合适药物。