什么情况属于高危孕妇

高危孕妇是指存在增加妊娠风险因素，可能导致母婴并发症或不良结局的孕妇，主要包括以下情况：

一、年龄因素：年龄<18岁或≥35岁属于高危。<18岁孕妇身体发育未完全成熟，早产、低体重儿、妊娠高血压综合征风险显著升高；≥35岁孕妇卵子质量下降，胎儿染色体异常（如唐氏综合征）风险增加，妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥等并发症发生率升高。

二、基础疾病：患有慢性高血压、糖尿病（1型或2型）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、心脏病（先天性或后天性，如先天性心脏病、心力衰竭）、肝肾疾病（慢性肾炎、肝硬化）等基础疾病的孕妇，妊娠期间易加重原有病情，增加子痫前期、羊水过多、早产、胎儿宫内窘迫等风险。

三、不良孕产史：既往有2次及以上自然流产史、早产史（<37周分娩）、死胎或新生儿死亡史，或曾发生妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症的孕妇，再次妊娠时母婴并发症风险显著增加，需加强孕期监测。

四、生活方式与健康行为：长期吸烟（尼古丁影响胎盘血流，增加早产、胎儿畸形风险）、酗酒（可导致胎儿酒精综合征，引发发育迟缓）、滥用药物（如非法药物）、肥胖（BMI≥28）等行为或状态的孕妇，妊娠糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产及新生儿窒息风险升高，其中肥胖还可能增加巨大儿、新生儿低血糖发生率。

五、孕期并发症与特殊情况：妊娠期高血压疾病（包括慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期）、妊娠期糖尿病（GDM）、胎盘异常（前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入）、羊水异常（过多或过少）、多胎妊娠（双胎/多胎）、胎儿异常（染色体异常、结构畸形）及感染（如梅毒、HIV）等情况，均会显著增加妊娠风险，需及时干预。

特殊人群温馨提示：高龄孕妇（≥35岁）应提前进行产前诊断（如无创DNA检测、羊水穿刺）；肥胖孕妇建议孕前控制体重（BMI<28），孕期严格管理体重增长；有基础疾病者需孕前评估并在孕期密切监测指标；有不良孕史者应提前制定孕期管理计划，增加产检频次。