引起血压高的原因

血压升高通常与遗传因素、不良生活方式、慢性疾病、年龄增长及药物影响相关，需结合个体情况综合评估。

一、遗传与家族因素

约40%原发性高血压患者有家族遗传倾向，直系亲属患病者，子女发病风险增加2-3倍。遗传基因与环境因素共同作用，若父母均患高血压，子女患病概率超40%，需定期监测血压。

二、不良生活方式

高钠低钾饮食：每日钠盐摄入＞5g（约一啤酒瓶盖），致水钠潴留，血管压力升高；钾摄入不足（＜3.5g/日）削弱钠排泄作用。

肥胖与缺乏运动：BMI≥28或腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）者，脂肪堆积加速动脉硬化；每周运动＜150分钟，血管弹性下降，血压易升高。

长期精神压力与不良习惯：工作/情绪紧张致交感神经兴奋；酗酒（每日酒精＞15g）、吸烟（尼古丁直接升压）均为独立危险因素。

三、慢性疾病与继发性高血压

肾脏疾病：慢性肾炎、肾动脉狭窄等致肾素-血管紧张素系统激活，血压持续升高。

内分泌与代谢疾病：甲亢（心率加快、代谢亢进）、原发性醛固酮增多症（钠水潴留）、库欣综合征（激素异常）等，需通过激素检测排查。

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）：夜间反复缺氧致交感神经激活，中青年高血压患者中OSA相关高血压占比超30%，需多导睡眠监测确诊。

四、年龄与生理变化

≥65岁人群高血压患病率超50%，随年龄增长动脉硬化加重，收缩压（高压）升高更显著；女性绝经期后雌激素波动，血压易骤升，需加强围绝经期血压管理。

五、药物与特殊状态

长期服用糖皮质激素（泼尼松）、非甾体抗炎药（布洛芬）、避孕药等，可能引发血压升高；妊娠（子痫前期）、长期睡眠不足（＜5小时/日）、应激状态（如术后、感染）也可诱发血压波动，需及时就医排查。

特殊人群提示：孕妇需警惕妊娠高血压（孕前/孕早期高血压风险高）；糖尿病患者血压控制需更严格（目标＜130/80mmHg）；老年高血压患者避免快速降压，以防脑供血不足。