发烧到多少度需要治疗

发烧到38.5℃以上或伴随严重症状时，通常需要及时治疗，具体还需结合年龄、基础疾病及症状综合判断。

一、普通成人：体温阈值与基础疾病分层

成人正常体温36-37℃，37.3℃以上为发热。临床将发热分为：低热（37.3-38℃）、中热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（＞41℃）。低热（无基础病）可观察休息，中高热（≥38.5℃）建议药物干预（如对乙酰氨基酚、布洛芬），超高热（＞41℃）需立即降温并排查感染源（如脑膜炎、脓毒症）。

二、特殊人群：体温反应差异需警惕

婴幼儿（3月龄-3岁）：体温≥38.5℃建议使用退热药物，＜3月龄（新生儿）体温≥38℃需就医；

老年人（≥65岁）：基础疾病（如慢阻肺、心衰）者，体温≥38℃即需干预，避免诱发心脑血管意外；

孕妇（孕中晚期）：体温≥38.5℃需及时就诊，高热可能影响胎儿发育，建议优先选择对乙酰氨基酚。

三、伴随症状：危险信号需立即就医

若发烧伴随以下情况，提示感染或并发症风险，需2小时内就诊：

神经系统：剧烈头痛、喷射性呕吐、抽搐、意识模糊；

呼吸系统：呼吸困难、胸痛、咳痰带血；

循环系统：心率＞120次/分、血压下降；

皮肤黏膜：皮疹（尤其是出血点、瘀斑）、黄疸。

四、持续时间：超3天高热需排查病因

普通感冒发热通常3-5天，若出现以下情况需治疗：

高热（≥39℃）持续超3天不退；

24小时内反复发热≥4次，或热程超过72小时；

热退后精神状态差（如嗜睡、烦躁）且食欲骤降。

五、基础病患者：低体温也需干预

糖尿病、肾病、HIV、肿瘤放化疗者，即使体温＜38.5℃，若伴随：

寒颤、尿量减少、皮肤干燥；

炎症指标异常（如CRP＞10mg/L、PCT＞0.5ng/ml）；

需尽早联系医生，避免感染扩散或基础病恶化。

注：药物仅列举名称，具体使用需遵医嘱；特殊情况请优先咨询专业医师。