剖宫产产后恶露多久能干净

剖宫产产后恶露一般持续4-6周，具体时间因个体恢复情况、护理措施及并发症存在差异。

一、正常恶露的分期与持续时间

恶露分为三期：产后1-4天为血性恶露（色鲜红、量多），4-14天为浆液性恶露（淡红/褐色、量渐少），14天后为白色恶露（白色/淡黄色、量少），总持续4-6周，总量约250-500ml。

二、影响恶露干净时间的关键因素

个体差异：年龄、体质、营养状况影响子宫复旧速度，年轻健康产妇通常恢复更快。

子宫复旧能力：产后10天内子宫应降至盆腔，若复旧不良（如宫缩乏力），恶露易延长。

胎盘/胎膜残留：超声提示胎盘残留时，恶露可能持续超6周，需及时处理。

感染风险：子宫内膜炎会导致恶露异味、发热，需抗生素治疗。

母乳喂养：吸吮刺激促进缩宫素分泌，加速子宫收缩，缩短恶露时间。

三、异常恶露的警示信号

若出现以下情况，需立即就医：

恶露持续超6周未净；

量突然增多（超过月经量）或颜色鲜红（提示出血）；

恶露浑浊伴腐臭味，或持续白色恶露突然变鲜红；

伴随发热（体温＞38℃）、下腹疼痛。

四、特殊人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）：子宫复旧能力下降，恶露可能延长2周以上，需加强超声复查。

合并并发症者：妊娠期高血压、糖尿病或胎盘残留史产妇，恶露干净时间更久，需密切观察。

子宫手术史者：既往子宫肌瘤剔除或多次剖宫产者，需警惕切口愈合不良。

五、科学促进恶露排出的护理建议

产后6小时后尽早下床活动，每日30分钟，促进子宫收缩；

保持外阴清洁（温水冲洗），勤换卫生巾，预防感染；

饮食均衡：多摄入瘦肉、菠菜、红枣等高蛋白、补血食物；

避免久坐久卧，减少腹压（如便秘时避免用力）；

恶露未净时禁止盆浴及性生活，必要时遵医嘱服用益母草颗粒等促进子宫收缩。

提示：恶露异常或持续超6周未净，需及时就医排查子宫切口愈合不良、胎盘残留等问题，避免延误治疗。