病情描述:拔牙后漱口水
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
拔牙后使用漱口水可清洁创口、减少感染风险,建议24小时后选用温和无刺激的含漱液(如生理盐水、氯己定含漱液),每日2-3次,每次含漱5-10秒,避免刺激血凝块脱落,特殊人群需遵医嘱调整。
必要性与作用机制
拔牙后24小时内创口形成血凝块,是愈合关键,过早漱口易破坏血凝块致干槽症(术后剧痛的主要并发症)。临床研究显示,规范使用含漱液可清洁食物残渣、抑制细菌繁殖,降低感染风险,尤其氯己定等广谱抗菌成分对需氧菌及厌氧菌均有抑制作用。
推荐漱口水类型及适用场景
①生理盐水(0.9%氯化钠溶液):温和无刺激,适合所有人群,尤其初期清洁。
②氯己定含漱液(0.12%):广谱抑菌,降低感染风险,建议连续使用不超过1周,避免牙齿着色。
③康复新液:促进黏膜修复,适用于创口愈合期。
④过氧化氢溶液(3%):需稀释后使用,对严重感染创口起到冲洗作用,刺激性较大,需遵医嘱。
使用时间与操作规范
拔牙24小时后开始使用,过早易致血凝块脱落。每次含漱5-10秒,每日2-3次,含漱后吐出,避免用力漱口或鼓腮。使用至创口基本愈合(约1周),期间若创口出血加重,需暂停并就医。
特殊人群注意事项
①孕妇:禁用含酒精、甲硝唑等药物成分的漱口水,优先选择生理盐水或医生推荐的温和型。
②儿童:需家长协助操作,使用儿童专用无刺激漱口水,避免吞咽。
③凝血功能障碍者(如服用抗凝药):禁用氯己定、酒精等刺激性成分,建议用生理盐水并咨询医生。
④过敏体质者:确认成分,避免对氯己定、香精等过敏,过敏者立即停用。
禁忌与不适用情况
①拔牙当天24小时内严禁漱口,防止血凝块脱落。
②创口出血不止、剧痛或严重肿胀时,需优先就医,而非依赖漱口水。
③对含漱液成分(如氯己定、酒精)过敏者禁用。
④含酒精、刺激性药物的漱口水(如复方氯己定)在创口未愈合前慎用,可能加重黏膜刺激。