中暑都有哪些症状

中暑症状可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三类，核心表现包括体温异常升高、出汗改变、神经系统功能障碍及器官受累。其中重症中暑（热射病）最危急，需重点关注。

一、先兆中暑症状：多在高温环境（气温≥35℃、湿度≥60%）下出现，初期表现为全身乏力、头晕、注意力不集中，伴随口渴、尿量减少（提示脱水），皮肤短暂潮湿或轻度发红，体温基本正常（37℃-37.9℃），脱离高温环境并补水后症状可缓解。

二、轻症中暑症状：症状加重，体温升至38℃以上，核心表现为明显出汗、皮肤灼热（部分患者因脱水导致皮肤干燥），伴随肌肉痉挛（常见于腿部、腹部，因电解质丢失）、恶心呕吐（胃肠道反应），心率加快（100-120次/分钟），血压正常或略低，及时降温、补水后数小时内可恢复。

三、重症中暑（热射病）典型症状：核心体温≥40℃（需测量直肠或鼓膜温度，腋下测量不准确），皮肤干燥无汗（因汗腺功能衰竭），神经系统症状突出，表现为意识模糊、谵妄、昏迷或抽搐，可伴随多器官功能损伤：脱水（尿量＜30ml/h）、电解质紊乱（低钾、低钠血症）、急性肾衰竭（少尿或无尿）、急性呼吸窘迫综合征（呼吸急促、发绀），死亡率可达50%。分为劳力性（高温高湿+剧烈运动）与非劳力性（老年人、慢性病患者或无防护暴露）。

四、特殊人群中暑症状特点：婴幼儿（＜3岁）因体温调节中枢未成熟，中暑后体温快速升至40℃以上，伴随拒奶、抽搐、前囟凹陷（脱水），皮肤湿冷或发花；老年人（≥65岁）因基础疾病（高血压、糖尿病）掩盖症状，初期仅表现为乏力、意识模糊，无明显高热，易误判为“中风”；孕妇因循环血量增加，早期出现心悸、胎动减少，严重时胎儿窘迫，母体核心体温＞40℃增加早产风险。

五、伴随症状及预警信号：部分患者可出现皮肤瘀斑（提示弥散性血管内凝血）、肌肉疼痛（横纹肌溶解）、血尿（肾功能损伤）。高温环境下出现持续头晕、肌肉酸痛、尿色加深（茶色），需警惕中暑进展，立即就医。