孕妇妊高症具体症状有哪些

妊娠期高血压疾病（妊高症）是妊娠特有的高血压综合征，具体症状因病情轻重不同表现差异显著，核心症状包括以下方面：

一、血压异常升高

血压诊断标准为妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，若血压≥160/110mmHg为重度。需注意与孕前慢性高血压鉴别：孕前或孕20周前血压升高者为慢性高血压，孕20周后新发且持续至产后12周为妊娠期高血压。血压监测建议每日早晚各1次，使用标准袖带测量，避免体位性误差。

二、蛋白尿

多在血压升高后出现，尿液检查尿蛋白定性≥+，定量≥0.3g/24h或随机尿蛋白/肌酐比值≥0.3。需排除尿路感染、阴道分泌物污染等干扰，建议留取中段尿检测，24小时尿蛋白定量≥5g提示重度子痫前期风险。

三、水肿

典型表现为下肢踝部开始，逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身，经休息后不消退。生理性水肿多为体位性，晨起减轻或消失，而病理性水肿伴体重异常增加（每周＞0.5kg），需与妊娠期正常水肿鉴别。

四、自觉症状

1.神经系统症状：持续性头痛（多为枕部或前额部）、头晕、视物模糊（眼前黑影、闪光感）；

2.消化系统症状：右上腹持续性疼痛（提示肝包膜牵拉或肝内出血）、恶心呕吐；

3.心血管系统症状：胸闷、心悸，提示心脏负荷增加或心肌缺血。

五、严重并发症表现

1.子痫前期：血小板＜100×10/L、转氨酶升高（ALT/AST＞200U/L）、少尿（＜500ml/24h）提示病情进展；

2.子痫：突发全身强直-阵挛性抽搐，伴意识丧失，抽搐后可能短暂清醒，需紧急终止妊娠。

特殊人群注意事项：有慢性高血压、慢性肾病、糖尿病病史的孕妇风险更高，建议孕前控制基础疾病，孕早期起定期监测血压、尿蛋白；高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、既往子痫前期史者需增加产检频率，血压≥150/100mmHg或尿蛋白异常时及时就医，优先采用非药物干预（如低盐饮食、左侧卧位），必要时在医生指导下使用降压药物。