6岁宝宝牙齿烂到牙根了

6岁宝宝牙齿烂到牙根需立即就医，避免感染扩散及影响恒牙发育。

烂到牙根的临床意义

烂到牙根提示龋齿已突破牙釉质、牙本质，感染牙髓（牙神经）及牙根尖周组织。临床研究显示，6岁儿童乳牙龋齿累及牙根的概率达15%-20%，若未及时干预，约30%会发展为根尖周炎，细菌可通过根尖孔扩散至颌骨，引发面部蜂窝织炎，甚至破坏下方恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全或错位萌出。

必须及时就医的核心原因

乳牙虽会自然脱落，但烂到牙根的牙齿需优先保留以维持咀嚼功能、引导恒牙正常萌出。就医后医生会通过口腔检查、X线片（根尖片）评估牙根吸收程度及恒牙胚状态：若牙齿可保留，可行乳牙根管治疗（清除感染牙髓，填充根管）；若牙根严重吸收、牙齿无法保留，需拔除并佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜，为恒牙预留空间。

儿童牙科处理要点

儿童牙科治疗需结合行为诱导，对不配合患儿采用笑气镇静或局部麻醉（如2%利多卡因）。治疗后可能出现短期咬合不适，可进食温凉流质食物；若医嘱需使用抗生素（如阿莫西林），需严格遵医嘱，不擅自调整剂量。家长应避免因孩子哭闹中断治疗，可通过绘本、表扬等方式建立信任，逐步培养对牙科的接受度。

家庭预防与护理

预防复发需从日常护理入手：每日早晚用含氟儿童牙膏（1-3岁米粒大小，3岁以上豌豆大小）刷牙，家长辅助清洁后牙；饭后用温水漱口，配合使用儿童牙线（“C”形环绕牙面，轻轻上下移动清洁邻面）；控制零食（尤其黏性糖果、巧克力），睡前不进食甜食，减少牙齿酸蚀风险。每6个月进行口腔检查，早期浅龋可通过涂氟、窝沟封闭阻断进展。

特殊情况应对

若孩子出现牙痛加重、牙龈流脓、面部肿胀或发热（体温≥38.5℃），提示感染扩散，需立即复诊。治疗后短期不适可在医生指导下使用儿童专用止痛药（如对乙酰氨基酚），但不可自行服用。家长需选择儿童友好型诊室，通过陪伴、鼓励帮助孩子建立安全感，避免因焦虑过度更换医院影响治疗连续性。