病情描述:突然牙疼
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
突然牙疼多由急性牙髓炎、龋齿、牙周炎等牙源性炎症或牙外伤引发,需结合症状初步判断并及时就医明确病因。
常见病因及特点
急性牙髓炎:自发性剧痛,夜间加重,疼痛放射至头面部,冷热刺激后疼痛加剧;
龋齿(蛀牙):冷热敏感,食物嵌塞时疼痛明显,牙洞可见黑色龋坏;
牙周炎:牙龈红肿出血,咬合时疼痛,伴口臭、牙齿缝隙增大;
智齿冠周炎:牙龈肿痛、张口受限,口腔异味,可伴面部肿胀;
牙外伤:咬硬物或磕碰后突发疼痛,可能伴牙齿松动、牙龈出血。
紧急缓解措施
冷敷止痛:用冰袋或冷毛巾敷疼痛侧面部,每次15分钟,间隔1小时;
温盐水含漱:250ml温水+半茶匙盐,含漱30秒后吐出,减轻牙龈炎症;
药物临时缓解:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱,避免空腹服用。
需立即就医的症状
若出现疼痛持续超2天、面部肿胀、发热、张口困难、牙齿明显松动或咬合剧痛,提示炎症扩散或牙齿损伤,需24小时内就诊。医生通过口腔检查、X光片明确病因,如龋齿需补牙,牙髓炎需根管治疗,牙周炎需牙周洁治。
日常预防建议
正确刷牙:早晚各1次,每次3分钟,使用巴氏刷牙法,软毛牙刷减少牙龈刺激;
清洁牙间隙:每日用牙线或牙间刷清洁牙缝,避免食物嵌塞诱发龋坏;
定期检查:每6个月口腔检查+洁牙,早期发现龋齿、牙周问题,避免疼痛突发。
特殊人群注意事项
儿童:乳牙疼痛需排查龋洞或牙髓炎,避免自行用药,由家长陪同就诊;
老年人:高血压、糖尿病患者需警惕疼痛诱发血压/血糖波动,就诊时告知基础疾病;
妊娠期女性:用药需经产科医生评估,禁用甲硝唑等药物;
戴假牙者:突发疼痛可能提示基牙损伤或义齿不合适,及时联系口腔修复科调整。
突然牙疼多为急性牙病信号,切勿因短暂缓解忽视就医,规范处理可避免炎症扩散或牙齿不可逆损伤。