心悸该做什么检查呢

心悸需进行的检查项目包括基础心电图、动态心电图、心脏超声、血液生化及其他辅助检查，具体选择需结合发作特点与个体情况。

一、基础心电图检查1.适用情况：首次心悸发作、发作持续时间短（数秒至数分钟）或偶尔发作，可快速捕捉静态心律变化2.意义：检测是否存在窦性心律不齐、早搏、房颤等心律失常，识别心肌缺血或电解质紊乱相关ST-T段改变，对儿童、青少年等低风险人群可作为首选筛查手段

二、动态心电图监测1.适用情况：心悸频繁发作（如每日发作）、发作无规律、持续时间长或常规心电图未发现异常2.优势：24-48小时内持续记录心率变化，捕捉发作时的异常心律，尤其适用于阵发性心律失常（如阵发性室上速）诊断，对孕妇、老年人等需避免过度活动的人群同样适用

三、心脏结构与功能评估1.超声心动图：检查心脏大小、瓣膜功能、室壁运动，排查先天性心脏病、瓣膜病、心肌病等结构性问题2.特殊人群：儿童及青少年需重点关注心脏结构发育情况，如卵圆孔未闭、动脉导管未闭；孕妇应避免X线检查，优先选择超声评估

四、血液生化检查1.电解质（钾、钠、氯、钙）：检测是否存在低钾血症、低钙血症等电解质紊乱引发的心律失常2.甲状腺功能（TSH、游离T3、游离T4）：甲亢患者因代谢亢进易出现心悸，需排除甲状腺功能异常3.心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）：怀疑急性心肌损伤时需检测，适用于有胸痛、胸闷等伴随症状的人群

五、其他辅助检查1.运动负荷试验：适用于静息时无明显症状但运动后心悸加重者，评估心脏对运动的耐受能力2.倾斜试验：怀疑血管迷走性晕厥（常伴随心悸）时，通过体位变化诱发并记录生命体征

特殊人群注意事项：儿童心悸优先排查先天性心脏病、病毒性心肌炎，避免盲目使用镇静药物；老年人需结合高血压、糖尿病等病史，增加动态心电图和心肌酶谱检查频率；长期熬夜、焦虑人群需重点排查交感神经兴奋相关心悸，必要时进行心理评估。