病情描述:顶臀径是什么
主任医师 北京大学人民医院
顶臀径是孕期评估胎儿发育的重要指标之一指从胎儿头部到臀部的长度一般在妊娠周进行测量可较准确估计孕周其受孕妇因素胎儿因素等影响高龄孕妇及有不良孕产史孕妇测量顶臀径时需密切关注异常情况并进行相应产前筛查或诊断。
顶臀径又称冠臀长,是指从胎儿头部到臀部的长度,是孕期评估胎儿发育的重要指标之一。
测量时间及意义
测量时间:一般在妊娠7-12周进行顶臀径的测量。
意义:通过测量顶臀径可以较为准确地估计孕周。因为在妊娠早期,胎儿的顶臀径与孕周有较为稳定的对应关系,医生可以根据顶臀径的大小来核实孕周,对于月经周期不规律或者忘记末次月经时间的孕妇,顶臀径测量有助于更准确地确定预产期。例如,在妊娠7周时,顶臀径大约为12-14mm;妊娠8周时,顶臀径约为16-21mm等,随着孕周的增加,顶臀径会逐渐增长。
影响顶臀径的因素
孕妇因素:如果孕妇存在营养不良的情况,可能会影响胎儿的生长发育,导致顶臀径增长缓慢。比如孕妇长期摄入蛋白质、维生素等营养物质不足,胎儿获取营养受限,顶臀径可能低于正常孕周对应的数值。
胎儿因素:胎儿自身的染色体异常等情况也会影响顶臀径。例如21-三体综合征等染色体异常的胎儿,其生长发育往往会出现异常,顶臀径可能与正常孕周不符。
其他因素:一些妊娠期合并症,如妊娠期高血压疾病,会影响胎盘的血液灌注,从而影响胎儿的营养供应,导致胎儿顶臀径增长受到影响。
特殊人群提示
高龄孕妇:高龄孕妇发生胎儿染色体异常的风险相对较高,在进行顶臀径测量时,如果发现顶臀径与孕周不符,需要更加密切地进行产前筛查,如进一步进行无创DNA检测或者羊水穿刺等检查,以排除胎儿染色体异常的可能。
有不良孕产史孕妇:既往有过胎儿发育异常等不良孕产史的孕妇,在本次妊娠中测量顶臀径时更要严谨。一旦发现顶臀径异常,需要更早地进行详细的产前诊断评估,如通过超声等检查手段全面评估胎儿的发育情况,以便及时采取相应的措施。