病情描述:被胡蜂咬了怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
被胡蜂叮咬后,应立即远离蜂巢区域,轻柔去除蜂刺,局部冷敷减轻症状,若出现全身过敏反应或严重疼痛、肿胀需紧急就医。
一、紧急脱离与局部处理
1.迅速撤离蜂巢区域,避免再次被攻击,撤离时保持冷静,勿挥舞手臂或奔跑,以免刺激蜂群。
2.轻柔去除蜂刺,用卡片、指甲或钝器轻刮皮肤表面(避免用镊子夹取),清除可见刺状物,严禁挤压,防止毒液扩散。
3.立即局部冷敷,用冰袋或冷毛巾(每次15-20分钟,间隔10分钟),减轻红肿疼痛,抑制毒素吸收。
二、伤口护理与症状观察
1.保持伤口清洁干燥,避免抓挠,可用生理盐水轻柔清洁周围皮肤,防止感染。
2.局部症状较轻者(红肿直径<5cm),可外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)或抗组胺药膏(如苯海拉明乳膏)缓解炎症与瘙痒。
三、全身症状处理与药物使用
1.若出现局部肿胀范围扩大、瘙痒加重、全身皮疹等过敏样反应,可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),需严格遵医嘱使用。
2.严重过敏反应(呼吸困难、头晕、血压下降)需立即拨打急救电话,紧急就医,必要时遵医嘱使用肾上腺素等急救药物。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:婴幼儿皮肤黏膜屏障薄弱,被叮咬后易引发严重水肿或感染,需专人看护,若出现呼吸急促、精神萎靡,立即就医。
2.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,叮咬后应激反应可能诱发基础病恶化,需密切监测血压、血糖,出现不适及时就诊。
3.过敏体质者:被叮咬后24小时内出现全身皮疹、喉头水肿等症状需立即就医,建议随身携带抗过敏药物(如氯雷他定)。
五、预防措施
1.户外活动时穿浅色长袖衣物、长裤,戴帽子,避免暴露皮肤;春季至秋季胡蜂活跃期,远离蜂巢、树洞等区域。
2.避免在食物残渣、垃圾桶附近停留,不使用甜香气味的护肤品或香水,减少吸引胡蜂的风险。