宫缩是什么感觉

宫缩是子宫肌肉有节律的收缩，主要表现为腹部或腰骶部的紧绷感、疼痛感，强度随产程进展逐渐增强，持续时间从早期的短而弱逐步延长至分娩期的强而持久。

一、核心感觉特征：疼痛性质随产程进展变化，早期宫缩多为轻微痉挛性或胀痛感，类似痛经，程度较轻（VAS评分1～3分），持续时间短（10～30秒），间隔时间长（10～30分钟）；分娩期宫缩疼痛逐渐加剧，呈撕裂样或绞痛，VAS评分升至6～9分，持续时间延长至40～60秒，间隔缩短至2～3分钟，疼痛范围常从下腹部向腰骶部放射。

二、疼痛部位的临床意义：多数情况下以耻骨联合上方或下腹部子宫区域为中心，伴腰骶部酸痛；经产妇因子宫肌纤维相对松弛，疼痛常更集中于腰骶部，初产妇则以下腹部疼痛为主。肥胖或腹部脂肪较厚者，可能因组织传导差异，疼痛感觉相对模糊。

三、不同阶段的典型表现：临产前假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）无渐进性规律，强度不增加，休息或改变体位后可缓解；真性宫缩具有渐进性，间隔时间逐渐缩短、持续时间延长，伴随宫颈口扩张和胎头下降，疼痛程度随宫缩频率增加而加剧。

四、特殊人群的感觉差异：初产妇因首次经历产程，疼痛敏感性更高，疼痛持续时间通常比经产妇长20%～30%；经产妇疼痛程度稍轻但进展速度更快，常2～3小时内进入活跃期；高危孕妇（如妊娠期高血压、前置胎盘）可能因胎盘血供异常，宫缩疼痛症状不典型，需警惕伴随阴道出血或胎动异常。

五、个体应对与注意事项：疼痛感受受精神状态影响，焦虑或过度紧张者疼痛感觉会放大；建议通过深呼吸、侧卧位、水中分娩（分娩期）等非药物方式缓解不适。若出现宫缩持续10分钟内≥3次、疼痛强度不随休息缓解、伴随阴道流水或出血等症状，需立即就医。初产妇若宫缩间隔＞10分钟且持续＜1小时，可暂时观察；经产妇出现规律宫缩后2小时内未入院，需及时评估产程进展。