口腔疱疹的症状是什么

口腔疱疹的典型症状主要表现为口腔黏膜及局部皮肤的水疱、溃疡及疼痛，伴或不伴全身症状，具体表现因个体免疫状态及感染病毒类型有所差异。

口腔局部症状：1.1成簇水疱：多见于口唇、牙龈、颊黏膜、舌面等部位，表现为针尖至米粒大小的透明小水疱，成簇分布，周围伴有轻微红晕，水疱通常在1~2天内破溃，形成浅表溃疡，溃疡表面覆盖黄白色假膜，边缘充血明显。1.2疼痛与进食影响：溃疡面疼痛剧烈，尤其在进食酸性、辛辣或过热食物时加重，婴幼儿因疼痛出现拒食、哭闹、流涎，成人可能因吞咽困难影响进食量。1.3黏膜充血与溃疡扩展：严重病例可见口腔黏膜广泛充血，牙龈红肿出血，若累及咽喉部，可出现咽部溃疡及疼痛，导致吞咽困难或声音嘶哑。

全身伴随症状：2.1发热：原发性感染时常见发热，体温多在38℃~40℃之间，持续1~3天，部分免疫功能低下者发热可延长至1周以上。2.2淋巴结肿大：下颌下、颈部淋巴结常肿大伴触痛，单侧或双侧，单纯疱疹病毒感染时淋巴结肿大多为轻度，带状疱疹病毒感染时可伴同侧耳后或颈部淋巴结显著肿大。2.3全身不适：可出现乏力、头痛、肌肉酸痛，部分患者伴有食欲减退、精神萎靡，儿童可能因疼痛出现烦躁、睡眠不安。

特殊人群症状特点：3.1儿童：症状较成人更明显，易因高热、溃疡疼痛继发脱水，需加强口腔清洁（可用淡盐水或儿童专用漱口水）及水分补充，避免继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌）。3.2老年人及免疫低下者：溃疡深大、疼痛剧烈，病程延长至2周以上，易合并继发感染（如念珠菌感染），需注意局部消毒及营养支持，避免因进食困难导致营养不良。3.3孕妇：原发性HSV感染可能增加早产风险，孕期需避免口腔黏膜损伤，出现症状时及时就医评估，防止病毒通过胎盘影响胎儿。

症状加重警示：若出现高热持续超3天、溃疡面积扩大至全口腔、呼吸困难或吞咽困难，应立即就医，排除继发感染或其他并发症。